Где исследовать камень из почки. Как искать исследования Подготовка к проведению хим
Хотя крупные коммерческие издательства продолжают настаивать на дорогостоящей подписке к научным журналам, движение за открытый доступ к науке добилось больших успехов, сделав многие научные публикации доступными для читателей бесплатно.
Как отмечает доцент канадского Университета Симона Фрезера Хуан Пабло Альперин (Juan Pablo Alperin), исследующий издательскую деятельность, 45% научных статей, опубликованных с 2015 года, уже доступны бесплатно.
Как известно, открытый доступ к научным исследованиям бывает нескольких видов. В некоторых случаях, статьи можно скачать и использовать повторно без каких-либо ограничений, в других – статьи можно читать бесплатно на сайте издателя, но нельзя скопировать. Модель открытого доступа можно сравнить с лицензией Creative Commons для творческих произведений или с программным обеспечением с открытым исходным кодом, позволяющим свободно распространять и использовать эти программы.
Для ученых публикация статьи в открытом доступе тоже имеет свои преимущества: такие статьи цитируются чаще, чем тем, которые скрыты в подписных журналах.
Все больше спонсоров и научно-исследовательских центров требуют, чтобы статьи, написанные на основе исследований, которые они профинансировали, были опубликованы по модели открытого доступа. Среди прочих, такой политики придерживаются Фонд Билла и Мелинды Гейтс, WellcomeTrust, Европейская комиссия и американские Национальный научный фонд и Национальный институт здравоохранения.
Несмотря на популярность открытого доступа, бесплатные научные статьи не всегда легко найти. Ресурсы часто меняются, и исследователям бывает сложно быстро разобраться, где искать нужную статью.
«Статьи открытого доступа распространяются через многочисленные сайты, – говорит Альперин. – Пользователь должен быть подкован в вопросе поиска бесплатной версии статьи».
Значительную помощь может оказать сервис Unpaywall – браузерное расширение для Chrome. Unpaywall самостоятельно находит бесплатные версии тех статей, которые пользователь мог сначала найти на платном веб-сайте издателя. Unpaywall не нарушает авторское право: он часто находит те версии статей, которые были загружены самими авторами. Создатели расширения утверждают, что бесплатную версию статьи удается найти в 50-85% случаях, в зависимости от научной дисциплины.
Но есть и другие пути найти нужную научную статьи в открытом доступе. Один из них – пусть его легальность испорна – это портал бесплатных научных статей Sci-Hub . Этот сайт действует из России и предоставляет доступ к 62 миллионам статей, используя прокси-соединения к научным учреждениям и обходя барьеры издателей. Портал Sci-Hub полностью игнорирует авторское право, что делает его не слишком популярным среди издателей и некоторых авторов.
В арабских странах открытый доступ к научным статьям находится на ранней стадии развития. И все же, найти исследования арабских ученых можно на портале Shamaa и на сайтах некоторых университетов, таких как Lebanese American University и American University of Beirut .
Еще один способ найти бесплатную научную литературу – это использовать научные социальные сети, такие как Academia.edu и Researchgate.net . На этих порталах читатели могут найти авторов исследований и обратится к ним с просьбой прислать рукопись нужной им статьи.
Хуан Пабло Альперин рекомендует еще два способа. Первый – это проверить сайт издателя, где небольшой процент статей публикуется бесплатно. Второй – использовать Google Scholar для поиска статьи, а потом проверить опцию «другие версии». Может оказаться, что они будут в открытом доступе.
Стоит также взять на заметку следующие ресурсы:
Лечение мочекаменной болезни – дело непростое. Для того чтобы назначить правильную терапию, необходимо провести анализ отложений в почках с целью установления их качественного состава.
Где можно сделать химический анализ камня
Для того чтобы определить свойства и характеристики камня в почках, необходимо провести химический анализ в специально оборудованной для этого лаборатории. Обычные государственные мёд. учреждения такими исследованиями не занимаются. Все образцы направляются ими в специальные лаборатории, действующие при патологоанатомических бюро или научно-исследовательских институтах.
К сожалению, не так много учреждений, способных выполнять подобный анализ, ведь для проведения исследования требуется особая дорогостоящая аппаратура и специальная подготовка персонала.
Некоторые виды отложений (ураты и оксалаты) можно увидеть на рентгеновских снимках. Эти образования могут содержать ионы кальция, что тоже визуально прослеживается на рентгенограмме. Такое исследование проводится в обычной государственной поликлинике.
Работники рентгеновских кабинетов не обладают знаниями относительно хим. состава конкрементов почек. Это не входит в круг их обязанностей.
Провести профессиональное исследование почечных образований можно в НИИ урологии в Москве или в «Центре дистанционной литотрипсии» в Санкт-Петербурге.
Подготовка к проведению хим. анализа
Выполнение подобного исследования не нуждается в какой-то особой подготовке. Чтобы его осуществить, понадобится только образец камня из почки. Для его получения следует просто собрать мочу после почечных колик, по завершении процедуры дробления камней в почечных лоханках либо после удаления камня из почек путём оперативного вмешательства.
- При мочеиспускании порция урины пропускается через фильтр (купить его легко в аптеке) либо через тонкую чистую ткань.
- По завершении процедуры, фильтр (ткань) необходимо тщательно осмотреть. Камень из почки может представлять собой крохотную, еле заметную песчинку.
- Полученный материал следует положить в баночку с крышкой. Важно не забывать о том, что образец должен быть сухим.
- Остаётся сдать содержимое ёмкости в лабораторию или лечащему доктору.
Как проводится исследование
После того как камень из почки попадает в лабораторию, проводится хим. исследование одним из перечисленных ниже способов:
- Спектроскопия – способ, основанный на анализе степени поглощения светового спектра при прохождении инфракрасного света. Такой метод лучше всего подходит для исследования многоструктурных образований.
- Поляризационная микроскопия – процедура, проводимая исключительно в стенах лаборатории. Она основана на изучении данных, полученных при отражении конкрементом светового пучка, падающего на предмет в разных плоскостях. Установить структуру камня удастся за счёт различий поляризации веществ разной степени плотности.
- Сухой химический анализ предполагает процедуру минерализации предоставленного материала. Начинать следует с измельчения и просушки конкремента на бумаге. Причём его деление на части даёт возможность проводить исследование структуры ядра, консистенции, гетерогенности.
- Рентгеноструктурный анализ
- Нейронно-активационные данные дают возможность установить наличие мельчайших включений в структуру камня почки при бомбардировке отложения нейронами.
- Определение пористости высушенного конкремента даёт возможность выявить его вид, но при этом исключает возможность изучить состав множественных образований. Оптимальный вариант – сочетаемость этого метода с хроматографией.
- Хроматография – разделение камешка из почки на отдельные части, различающиеся физико-химическими свойствами.
- Термогравиметрический анализ основан на наблюдениях за изменением веса образца при воздействии разных температур.
Согласно медицинским наблюдениям, для обследования структуры отложения достаточно провести рентгеноструктурный анализ и ещё некоторые процедуры, описанные ниже.
Определение состава камней косвенным способом
Так как не всегда получается добыть конкременты на анализ, существуют нехитрые способы диагностики, помогающие с высокой степенью вероятности установить хим. состав камней косвенным способом. Подобные методы включают в себя:
- Рентгенологическое описание образования. Если камень хорошо видно на снимке, то он, скорее всего, кальциевый. Цистиновые и струвитные камешки отличаются слабой контрастностью. А уратные и ксантиновые образования вообще на рентгенограмме не видно.
- Микроскопический анализ осадка мочи с целью установления присутствия микролитов (меленьких кристаллов, являющихся основой для роста камней).
- Хим. исследование кислотности мочи. В кислой среде появляются, преимущественно, уратные камни.
- Бактериологическое обследование урины. Присутствие бактерий – неоспоримый фактор риска формирования белковых и смешанных отложений.
- Пробы на цистин дают возможность судить о наличие цистиновых камней.
Результаты обследования
По результатам обследования даётся заключение, относительно того, какой химический состав имеет конкремент из почки.
Почечных отложений выделяется несколько видов:
- Кальциевые или оксалатные. Этот тип конкрементов самый распространённый (порядка 80%). Название говорит само за себя. В основе этих образований лежат соли кальция.
- Струвитные камни, состоящие из фосфата аммония, встречаемость около 15%.
- Уратные камни образованы солями мочевой кислоты (5–10%).
- Цистиновые камни встречаются редко – 1–2%.
- Белковые, смешанные – около 1% встречаемость.
Проведя хим. анализ конкремента из почки, лечащий доктор сможет сделать соответствующие выводы относительно причины формирования отложений, наметить дальнейшее обследование и принять верное решение касаемо лечения. Кроме того, проведение хим. анализа отложений, даёт возможность подобрать максимально действенные профилактические меры в вопросе образования камней в почках.
Исследовать
-дую , -дуешь ; сов. и несов., перех.
Подвергнуть (подвергать) научному рассмотрению в целях познания, выяснения чего-л.; изучить (изучать).
Исследовать какой-л. вопрос. Исследовать состав вещества.
[Я] энтомолог, тема моей диссертации была очень узенькая; я исследовал вид жужелиц. М. Пришвин, Милостью леса.
Тщательно осмотреть (осматривать) кого-, что-л., внимательно ознакомиться (знакомиться) с чем-л. для установления, выяснения чего-л.; обследовать.
Долохов должен был исследовать дорогу, чтобы знать, на каком расстоянии есть еще другие французские войска. Л. Толстой, Война и мир.
- Боже мой, - думал он, вспоминая, как врачи только что исследовали его ---. - Они понятия не имеют о психиатрии! Чехов, Палата № 6.
Малый академический словарь. - М.: Институт русского языка Академии наук СССР . Евгеньева А. П. . 1957-1984 .
Смотреть что такое "исследовать" в других словарях:
исследовать - влияние анализ исследовать дело анализ исследовать методом использование исследовать объект анализ исследовать период анализ исследовать совокупность анализ … Глагольной сочетаемости непредметных имён
См. искать, разбирать... Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. исследовать … Словарь синонимов
ИССЛЕДОВАТЬ, исследую, исследуешь, совер. и несовер., кого что (книжн.). 1. Подвергнуть (подвергать) научному изучению. Исследовать народные диалекты. Исследовать причины развития преступности. 2. Внимательно, с тщательностью осмотреть… … Толковый словарь Ушакова
ИССЛЕДОВАТЬ, дую, дуешь; анный; совер. и несовер., кого (что). 1. Подвергнуть (гать) научному изучению. И. законы природы. 2. Осмотреть (осматривать) для выяснения, изучения чего н. И. больного. | сущ. исследование, я, ср. Толковый словарь… … Толковый словарь Ожегова
См. следствие В. В. Виноградов. История слов, 2010 … История слов
исследовать - — [] Тематики защита информации EN look into … Справочник технического переводчика
исследовать - всесторонне исследовать глубоко исследовать досконально исследовать полностью исследовать серьезно исследовать … Словарь русской идиоматики
исследовать - дую, дуешь, дуют, сов. и нсв. 1) (кого/что) Подвергнуть научному изучению, анализу. Исследовать законы развития языка. Исследовать причины потепления климата. Исследовать проблему многообразия стилей в современной прозе. Синонимы: изучи/ть,… … Популярный словарь русского языка
Несов. и сов. перех. 1. Подвергать научному изучению. 2. Внимательно, тщательно осматривать кого либо или что либо, знакомиться с чем либо для выяснения, изучения чего либо. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Глаг., нсв., св., употр. сравн. часто Морфология: я исследую, ты исследуешь, он/она/оно исследует, мы исследуем, вы исследуете, они исследуют, исследуй, исследуйте, исследовал, исследовала, исследовало, исследовали, исследующий, исследуемый,… … Толковый словарь Дмитриева
исследовать - Искон. Преф. производное от следовать, суф. образования от след. Ср. выследить. Буквально «идти по следу» … Этимологический словарь русского языка
Книги
- Школа должна учить мыслить, проектировать, исследовать , С.Г. Воровщиков. Практическая направленность данной работы несомненна - это результат многолетнего теоретического…
Я назвал одним из ключевых этапов исследование контекста проекта. Напомню, что под контекстом я понимаю различные факторы, окружающие сайт и способные оказать влияние на его работу. К таким факторам относятся: целевая аудитория и её потребности, характеристики и тенденции среды, поведение конкурентов и другие, в зависимости от тематики проекта.
Ещё раз о пользе исследования
Без исследования ваши шансы сделать эффективный сайт очень малы, потому что вы будете полагаться только на свой опыт и мнение, а не на реальные данные. Информация, которую мы получаем в результате исследования, помогает понять, как нужно сделать сайт : какие потребности целевой аудитории нужно удовлетворить и каким образом, как его позиционировать, на каком языке сайт должен говорить с аудиторией и так далее.Для клиента исследование - это гарантия того, что сайт будет сделан именно для целевой аудитории (ЦА), под её потребности, а не просто как разработчик/клиент придумает.
Для разработчика проведение исследования - это повышение качества продукта, удовлетворенности клиента и, конечно, выход на качественно новый уровень.
В идеале, основную часть данных мы должны получить от клиента. Знаю по собственному опыту: чаще всего клиент не может дать вам актуальные маркетинговые данные в нужном объёме, но он может отвечать на ваши вопросы и предоставлять разную полезную информацию.
Так или иначе, инициативу придётся взять в свои руки, в том числе, потому что, какие бы данные клиент не выдал, вам всё равно потребуется информация непосредственно о взаимодействии посетителя с сайтом, которой у клиента точно нет.
Отдельно скажу: исследование, хотя бы минимальное, можно и нужно проводить практически для любого сайта - визитки или интернет-магазина, сервиса или промо-сайта.
И ещё одно важное замечание. Это, безусловно, не бизнес-анализ и не маркетинговое исследование. Наше исследование не ответит на вопросы: Стоит ли делать сайт? Как зарабатывать? Каков объём рынка? Кто целевая аудитория? и т.п. Это всё предмет маркетингового и бизнес-анализа.
Наше исследование даёт качественную информацию: Как сделать сайт по выбранной бизнес-модели? Чего ЦА ожидает от такого сайта, какие задачи планирует решать? Каковы критерии оценки сайта? и т.п.
Методика проведения исследования
Исследование разбивается на три этапа:- Подготовка:
- Определяем задачи исследования,
- Составляем план исследования,
- Определяем методы исследования и план действий под каждый метод.
- Собственно, исследование.
- Обработка результатов. Выводы.
Подготовка к исследованию
Определяем задачи исследования
Основную цель исследования можно сформулировать так: выяснить, какие потребности есть у ЦА, и как удовлетворить их максимально эффективно с помощью сайта.Задачи варьируются от проекта к проекту, но, как правило, в результате исследования нужно решить следующие задачи:
- Дать общую характеристику среде, в которой будет работать сайт;
- Определить целевую аудиторию сайта и её потребности;
- Определить, за счёт чего сайт может стать лучше своих конкурентов;
- Определить направления развития сайта (если это требуется).
Какие данные мы должны получить
Что мы должны знать о среде
Как правило, о среде нужно знать следующее:- Основные характеристики, которые могут повлиять на сайт: законодательные ограничения, правила и стереотипы поведения, особенности продажи продукта и так далее.
- Как работают конкуренты (для отстройки от них).
- Как среда развивается (нужно ли нам учитывать это при проектировании сайта).
Что мы должны знать о ЦА
О целевой аудитории мы должны знать:- Нужен ли ей такой сайт и, если да, то зачем.
- Чем она будет руководствоваться при оценке сайта: почему сайт понравится и почему нет, как оценивают аналогичные сайты (если есть опыт взаимодействия).
- Какие задачи и как будут решаться на таком сайте.
- Каковы основные сценарии использования сайта.
- Каковы ожидания от результатов взаимодействия и поведения сайта.
Определяем методы исследования
Для самостоятельного исследования я предлагаю вам два метода, наиболее доступных для абсолютного большинства студий и не требующих колоссальных затрат времени и денег:- Анализ документов (источников) - литературы, документов клиента, интернет-сайтов и так далее.
- Глубинное интервью с ключевыми лицами - пользователями и экспертами.
Основная задача на этом этапе: получить общее представление и подготовиться к качественному исследованию (интервью), определив основных действующих лиц, кого мы будем интервьюировать, что мы будем у них спрашивать и зачем (что мы хотим оценить, какие выводы сделать).
Интервью позволяет получить информацию качественного характера , которая даст нам представление о том, чем будет руководствоваться посетитель сайта - его цели и задачи, критерии оценки, ожидания.
Планируем исследование
Планируем исследование источников
В зависимости от проекта определите, сколько времени вы собираетесь потратить на исследование источников и в какой последовательности вы будете их исследовать.В среднестатистическом проекте мы тратим на изучение источников не больше одной рабочей недели: изучаем соответствующие тематике сайты, статьи (в интернете или в печатных изданиях) и аналитические исследования. Хорошую аналитику довольно редко публикуют в открытом доступе; если таковой нет, а бюджет проекта позволяет - купите аналитику, например, у РБК или Infocean.
План интервью
План интервью - это уже гораздо интереснее. Начнём с того, что план интервью можно делать только после исследования источников . Для того, чтобы понять, как и какие вопросы задавать респондентам, вам нужно погрузиться в контекст.Вопросы , которые вы наметите в плане интервью, должны соответствовать ожидаемым результатам (см. «Что мы должны знать о ЦА»). Рекомендую делать план интервью в виде таблички, в которой в каждой строке слева будет информация, которую мы должны получить, а справа набор вопросов (см. пример плана исследования).
Формулируйте вопросы так, чтобы респондент отвечал на них максимально широко и подробно . Для этого вопрос не должен загонять в жёсткие рамки или наводить на определённый ответ. Только в крайних случаях, когда вам нужен чёткий ответ «да» или «нет», включайте в план узконаправленные закрытые вопросы.
Желательно, чтобы вопросы были короткими , насколько это возможно. Так респонденту проще запомнить и интерпретировать вопросы.
Составляя вопросы, имейте в виду, что после первых одного-двух интервью они будут меняться , уточняться, поэтому не надо зацикливаться на «идеальной точности» вопросов для первых респондентов.
Планируйте интервью так, чтобы оно занимало не больше одного часа . Потом респондент начинает уставать, отвлекаться, и его ответы становятся уже не такими содержательными.
Проведение исследования
Исследование источников
Об исследовании источников я говорить слишком подробно не буду. Лучше всего на эту тему почитать профессиональную литературу и статьи в Интернете (начните со статьи «Анализ документов» в Википедии).Из литературы я бы рекомендовал: «Социологические методы в маркетинговых исследованиях» М. Л. Власовой, «Методы социологического исследования» В. И. Добренькова и А. И. Кравченко, «Социология» Гидденса, а также журналы «Социологические исследования» и «Телескоп».
Несколько простых советов:
- Если есть такая возможность, используйте платную аналитику - она даёт хорошие количественные данные.
- Старайтесь использовать информацию только из авторитетных, проверенных источников .
- Изучайте качественно разные источники : статистику, качественные исследования, авторские мнения и статьи, обсуждения в форумах.
Как провести хорошее интервью
Мои советы будут опираться на методику проведения глубинного интервью, которую нам преподавали в СПбГУ на Факультете Социологии, и на мой собственный опыт (я провёл в жизни несколько сотен интервью, работая в Gallup Media и НИИКСИ).Для начала запомните одну вещь: если интервью не получилось, то в этом виноваты вы и только вы, но не респондент.
Кого опрашивать
Вы должны получить минимум две точки зрения - будущих пользователей и экспертов по теме. Например, проводя исследование для бутика ХХХ мы опросили десять девушек и двух экспертов в области продажи модной одежды.Старайтесь отбирать для интервью людей, лично заинтересованных в подобном сайте, а не просто плюс-минус подходящих. В этом случае их ответы будут полнее и искреннее. Кстати, если позволяет бюджет, за интервью можно даже заплатить и попросить респондента в дальнейшем принять участии в пользовательском тестировании.
Выбирайте разных людей : с разным отношением к предмету интервью, к жизни, с разными характерами, но обязательно в пределах целевой группы.
Где проводить интервью
Старайтесь выбирать места, где нет отвлекающих и раздражающих факторов - громких звуков, большого количества людей, яркого света. Ни в коем случае не допускайте, чтобы вовремя интервью кто-то отвлекал вашего собеседника. Вы должны быть тет-а-тет.Поэтому шумное кафе и рабочее место в комнате на 20 человек вам не подойдут.
Процесс
Обязательно подготовьте человека к интервью : сообщите ему заранее тему и примерное время, которое вы у него займёте. Неподготовленный или ожидающий чего-то иного человек будет волноваться и затрудняться с ответами на ваши вопросы. Если вы считаете, что на некоторые вопросы респондент без подготовки не ответит - задайте ему их заранее.Готовьтесь к интервью так, чтобы вопросы отскакивали от зубов и шли последовательно, логично развивая тему. Не задавайте лишних и скучных вопросов. Респондент должен видеть, что ответственно подошли к делу и не собираетесь отнимать у него время зря.
Обязательно записывайте интервью на диктофон , а не пишите ответы во время разговора в компьютер или блокнот. Почему:
- Это сокращает время интервью в полтора-два раза.
- Вам значительно легче держать нить разговора и заинтересованность респондента, потому что вы не отвлекаетесь на записи.
- Вы сможете вовремя задать полезный наводящий или уточняющий вопрос.
Ни в коем случае не отвечайте за респондента, подсказывайте ему только в крайнем случае. Вообще, ваша основная задача - активно слушать , не мешая респонденту обдумывать свои ответы и произносить их.
Как оценить прошедшее интервью
На мой взгляд, вы хорошо подготовились и провели хорошее интервью, если ответы респондента соответствовали смыслу вопросов, были информативны, а также уточняющих вопросов было не намного больше, чем основных.Обработка результатов
Итак вы исследовали все доступные источники, провели интервью - полученные данные необходимо обработать. Про обработку исследования мы решили написать отдельную статью, поэтому здесь мы кратко скажем, что в ней будет. Итак, в результате обработки результатов мы должны:- Дать общую характеристику среды - см. «Что мы должны знать о среде».
- Описать целевую аудиторию - см. «Что мы должны знать о ЦА».
- На основе описания целевой аудитории создать персонажей и основные сценарии их поведения на сайте.
- Сформулировать, чем сайт будет отличаться от конкурентов , естественно, в выгодную сторону: дизайном, возможностями, информацией, подходом к посетителю.
- Сделать предварительные выводы о том, какого функционала будет достаточно для запуска - сайт не будет проигрывать конкурентам и удовлетворит основные потребности ЦА, - и к чему сайт может придти в процессе развития .