Шесть групп препаратов для лечения острого цистита. Код цистита согласно международной классификации болезней десятого пересмотра Хронический цистит обострение код по мкб 10

МКБ-10 – это аббревиатура, которая расшифровывается, как Международная классификация болезней десятого пересмотра. Документ принят за основу во всем мире для удобства учета причин летального исхода, получения статистических данных о заболеваемости, о причинах обращения больных в учреждения медицины.

Министерством здравоохранения России десятый пересмотр был принят в 1999 году. Одиннадцатый пересмотр планируется провести в 2017 году.

Цистит

Заболевание относится к XIV классу, в который отнесены болезни мочеполовой системы, и к интервалу N30-N39 «Другие болезни мочевыделительной системы». Цистит – воспаление слизистой оболочки и других тканей мочевого пузыря, принимающее различные формы в зависимости от причины возникновения. Форма заболевания зашифрована цифрой, расположенной после запятой.

Острый цистит

Основные симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию с интервалами 15-20 минут;
  • Резь внизу живота и жжение в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания и вне его;
  • Хлопья гноя и кровь в моче;
  • Острая боль в проекции мочевого пузыря на брюшину.

Лечение этой формы циста зависит от возбудителя патологии.

Интерстициальный цистит (хронический)


В классификации болезней эта форма заболевания проходит по коду N30.1. Его этиология до конца не изучена. Возможные причины появления: раздражение стенок пузыря составляющими мочи, проблемы нервной системы, аутоиммунная реакция, выработка определенных веществ в результате воспаления, раздражающих мочевой пузырь.

Симптомы:

  • Боль внизу живота, в уретре, в мочеиспускательном канале, во влагалище у женщин, в мошонке и пенисе у мужчин;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Диапазон неприятных ощущений варьируется от незначительной боли до пронзительных болевых ощущений, от небольшого покалывания до сильного жжения в уретре.

Другой хронический цистит

Если воспалительный процесс длится не менее 60 дней, при одновременном протекании повреждения, изменения и рубцевания стенок органа, в классификаторе он находится под шифром N30.2.

Основной симптом заболевания – регулярные, часто возникающие рецидивы воспаления. Дополнительно – внизу живота ощущается постоянная тяжесть, в моче периодически появляется гной или кровь, нередко возникают безрезультатные позывы к мочеиспусканию.

Тригонит


Воспаление мочепузырного треугольника Льето или тригонит — N30.3 в МКБ. Его выделяют, как самостоятельную патологию, сопровождающую хроническое или острое воспаления мочевого пузыря, хотя симптомы заболевания почти всегда слабо выражены.

Симптомы тригонита:

  • Дискомфорт после мочеиспускания;
  • Частые ложные позывы;
  • Боль внизу живота;
  • Гематурия в легкой степени;
  • Отечность, рыхлость и гиперемия мочевого пузыря.

Заболевание возникает вследствие нарушения кровообращения в мочевом пузыре.

Лучевой цистит

Расположение в МКБ-10 — N30.4. Это заболевание появляется во время внутриполостной терапии злокачественных опухолей влагалища, шейки матки, мочевого пузыря.

Ткани мочевого пузыря очень чувствительны к радиоактивному излучению. Под воздействием ионизации нарушается обмен веществ в этом органе, его кровоснабжение и восстановительные процессы. Снижение защитных свойств мочевого пузыря делает его беззащитным против воздействия бактерий, грибков и вирусов.

Другие циститы

Если у воспаления мочевого пузыря имеется код N30.8, по классификатору он относится к категории «другие циститы». Это такие заболевания, как:


Абсцесс мочевого пузыря.

Осложнение парацистита, расположенный в клетчатке впереди от мочевого пузыря.

Геморрагическая форма.

Сопровождается режущими болями и мочой с большой примесью крови, возникает в результате опухолевого процесса, травмы или попадания инородного тела в мочевой пузырь.

Посткоитальная форма заболевания.

Связана с последствиями сексуального контакта.

Шеечная форма.

Инфицирование сфинктеров и шейки, проявляющееся ложными позывами и болями в лобке и в районе промежности.

Гиперкальциеуретическая форма.

Травмирование мочевого пузыря и его оболочки кристаллами кальция, чрезмерно выделяемых почками.

Аллергическая форма.

Является следствием действия аллергенов из окружающей среды.

Цистит неуточненный

Информация в классификаторе о неуточненной форме цистита (код N30.9) отсутствует. К нему относятся формы заболевания, уточнить этиологию которых не представляется возможным.

Такое неравномерное распределение по гендерному принципу вызвано особенностями анатомии – у женщин короткий и широкий мочеиспускательный канал. Отсюда следует повышенный риск инфицирования при любом снижении иммунитета и частые осложнения, направленные на вышерасположенные органы мочеполовой системы – мочеточники и почки.

Что такое цистит и когда его называют острым?

Мочевой пузырь – это полый орган, выстланный изнутри многослойным эпителием, под которым расположена мышечная ткань этого органа. Через мочеточники он наполняется мочой до появления позывов к мочеиспусканию. При выполнении этой функции раскрывается сфинктер мочеиспускательного канала, сокращается мышечная оболочка и происходит опорожнение.

Если в мочевой пузырь проникли патогенные микроорганизмы, начинается воспаление внутренней оболочки этого органа.

Ярко выраженные симптомы и изменения морфологии тканей мочевого пузыря говорят об остром цистите. Эта форма заболевания проявляется сильной отечностью и гиперемией уротелия, повышением проницаемости сосудов и распространением воспаления на подслизистый слой, другими катаральными и геморрагическими изменениями.

Появлению острого цистита может предшествовать патология мочевого пузыря, у части пациентов он возникает безо всяких предпосылок, считаясь первичным.

Что вызывает болезнь и как инфекция попадает в мочевой пузырь?

Чтобы развился острый цистит, необходимо сочетание нескольких факторов. Обязательное условие – присутствие в мочевом пузыре патогенных микроорганизмов:

  • Кишечная палочка;
  • Энтерококки;
  • Стафилококки;
  • Протей;
  • Клебсиелла;
  • Микробные ассоциации.

В норме небольшое количество этих микробов всегда присутствует на слизистой оболочке мочевого пузыря. У здорового человека, имеющего оптимальный гормональный баланс, на поверхности слизистой образуется мукополисахаридный секрет.


Этот защитный слой получил название «гликокаликс». Он успешно противостоит проникновению микробов в ткани мочевого пузыря. Не последнюю роль в его успешной деятельности играют гормоны эстроген и прогестерон. Если защитный слой нарушен, инфекция развивается и возникает острый цистит.

Причины появления заболевания:

  • Регулярный застой мочи из-за редкого мочеиспускания;
  • Переохлаждение;
  • Нарушение иммунитета;
  • Дисбактериоз и кандидоз влагалища у женщин и девочек;
  • Половые связи с разными партнерами, ;
  • Несоблюдение гигиенических правил (редкая смена белья и гигиенических прокладок, нетщательное и редкое подмывание и т.д.);
  • Бактериальное воспаление (герпес, аденовирус, трихомонада, гонококк, хламидии, микоплазма, туберкулезная палочка);
  • Застой крови в малом тазу из-за гиподинамии, вынужденном сохранении сидячего положения;
  • Гормональные нарушения и состояния (менопауза, беременность), воспалительные заболевания женских половых органов;
  • Травма слизистой оболочки вследствие инструментального и оперативного вмешательства (катетеризация, цистоскопия, уретроскопия);
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок;
  • Последствия радиации, токсического поражения;
  • Осложнение сахарного диабета, нарушений работы щитовидной железы;
  • У мужчин, как осложнения уретрита, простатита, орхоэпидидимита;
  • Обменные нарушения (кристаллурия).

Пути проникновения инфекции:

  • Восходящим путем (из уретры);
  • Нисходящим путем (из почек и мочеточников);
  • Контактно (через стенку мочевого пузыря);
  • Через лимфатическую или кровеносную систему.

Виды острого цистита, классификация по МКБ-10


По МКБ10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) этому заболеванию присвоен код N30 .

В зависимости от причины появления и вида заболевания выбирается тактика лечения воспаления мочевого пузыря.

Симптоматика заболевания


Характерный симптом острого цистита, не дающий больному возможности отойти от туалета — это частые позывы к мочеиспусканию. Они сопровождаются резью и сильной болью внизу живота.

Само мочеиспускание – это выделение небольшой порции мочи с возможным проявлением . Боль распространяется не только в области мочевого пузыря, она ощущается в промежности и в прианальной области.

Если острый цистит принимает тяжелую форму, возможно недержание мочи, повышение температуры. Такие проявления свидетельствуют о том, что процесс распространяется по мочевыводящим путям, развивается пиелонефрит. Моча из-за примеси крови приобретает цвет «мясных помоев», становится мутной, в ней появляются хлопья гноя.

Диагностика – лабораторные и инструментальные исследования

Невозможно поставить диагноз острый цистит и назначить лечение на основании жалоб пациента и сбора анамнеза. Внешних изменений у больного чаще всего зафиксировать не удастся. Единственный признак, указывающий на заболевание – боль при пальпации внизу живота.

Основную информацию для постановки диагноза врач получает из результатов лабораторных и инструментальных исследований. Методы диагностики:

Общий анализ мочи.

Наблюдается лейкоцитотурия с преобладанием нейтрофилов, бактериурия, макрогематурия, эритроцитурия, множество слизи и клеток плоского эпителия.

Культуральное исследование мочи.

Выявление возбудителя воспаления, его чувствительность к антибиотикам.

УЗИ мочевого пузыря.

Выявляется «эхонегативная взвесь», структура его стенок, исключение новообразований.

Уродинамическое обследование.

Выявляется нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Диагностику и лечение острого цистита у женщин проводят после получения результатов микроскопии мазка из влагалища, посев на выявление ЗППП. Дифференциальная диагностика – заболевания со сходными симптомами:

  • Парапроктит;
  • Острый аппендицит;
  • Острый пиелонефрит;
  • Опухоли мочевого пузыря;
  • Камни мочевого пузыря.

Как лечить острый цистит?


Основное место в лечении заболевания занимает этиотропная терапия, то есть применение лекарственных препаратов для устранения или ослабления основной причины патологии.

Основные группы медикаментов

Антибиотики.

Из группы фторхинолонов для проведения антимикробной терапии — , Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Противовоспалительные.

Средства для снижения отечности и болезненности – Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен.

Спазмолитики.

Для снятия напряжения и болезненности мышечной ткани – Но-шпа, Баралгин, Папаверин.

Иммуностимуляторы.

Виферон, Ликопид, Уро-Ваксом.

Уросептические препараты.

Канефрон, Уролесан, Цистон.

Антигистаминные средства.

Препараты, способствующие подавлению различных аллергических реакций.

Лечение назначает врач-уролог после проведения лабораторной диагностики, он же проводит контроль излеченности. Самолечение может привести к появлению осложнений, переходу заболевания в .

Курс приема антибиотиков длится не более 3-7 дней. Если у больного имеется непереносимость фторхинолонов, в порядке исключения назначаются антибиотики из групп нитрофуранов или цефалоспоринов, левомицетин.

В качестве дополнения к лечению используется фитотерапия. Подбираются сборы трав с мочегонным и антимикробным эффектом – спорыш, почечный чай, лист брусники, толокнянка.

Физио


Хороший эффект получают от применения физиотерапевтических процедур:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Индуктотермия.

Если нет возможности посещать физиопроцедуры, можно облегчить состояние . Для этого применяют сухое тепло на область проекции мочевого пузыря, сидячие ванны в теплом отваре лекарственных трав (+37+38⁰C). Общие горячие ванны при остром цистите противопоказаны.

Диета при остром цистите

Коррекция рациона питания поможет сократить срок лечения цистита, при соблюдении принципов диетического питания симптомы заболевания будут менее выраженными.

Функции диеты:

  • Снизить раздражение слизистой мочевого пузыря;
  • Уменьшить интоксикацию организма;
  • Предупредить распространение инфекции в другие отделы мочеполовой системы;
  • Облегчить процесс мочеиспускания;
  • Повысить общий и местный иммунитет;
  • Снизить возможность рецидивов.
Врач, назначая диету, обязательно расскажет о питьевом режиме во время заболевания. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров жидкости. Это может быть обычная очищенная вода, но лучше, если пациентка будет пить ягодные морсы с мочегонным эффектом.

Морс из шиповника, брусники, клюквы, смородины проявляет еще и антибактериальное действие, то есть удастся решить сразу несколько задач – промыть мочевой пузырь и удалить из него часть болезнетворных бактерий.

Кроме ягодных морсов используется минеральная вода, компоты домашнего приготовления, травяные чаи и несладкий чай. Запрещается категорически прием алкоголя, а так же крепкий чай, кофе, газированные напитки, соки из кислых фруктов и цитрусовых.

Основные принципы диеты при цистите:

  • Минимум соли и белка;
  • Полный запрет на употребление жирной пищи;
  • Отказ от сахара и его заменителей, солений и консервированных продуктов;
  • Щадящая кулинарная обработка блюд (продукты варят или готовят на пару).

Цель диетического питания – увеличить отток мочи, удаляющей инфекцию из мочеполовой системы. Применяется молочно-растительная диета со сбалансированным сочетанием белков, жиров и углеводов.

Примерный набор блюд и продуктов:

  • Свежие овощи и фрукты (огурцы, кабачки, морковь, виноград, гранат, арбуз, дыня);
  • Отварные нежирные мясо и рыба;
  • Овощные супы;
  • Вареные овощи (особенно свекла);
  • Кисломолочные продукты (после купирования острых симптомов);
  • Каши на воде или на смеси воды и молока низкой жирности.

Выбирая хлеб, лучше отдать предпочтение изделиям из пшеничной муки, ржаной хлеб противопоказан. Сахар можно заменить небольшим количеством меда, а специи временно лучше не употреблять. Следование рекомендациям поможет избежать рецидивов и перехода заболевания в хроническую стадию.

Профилактика заболевания


Чтобы избежать появления цистита или предупредить осложнения заболевания, нужно применять профилактические меры:

Первое.

Одеваться в соответствии с температурой воздуха, не допускать переохлаждения в холодное время года из-за слишком тонкой или короткой одежды.

Второе.

Не сдерживать позывы к мочеиспусканию, чтобы застой мочи не провоцировал воспаление.

Третье.

Поддерживать оптимальный водный баланс в организме, употребляя достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра, в жару можно этот объем увеличить).

Четвертое.

Своевременно восстанавливать иммунитет, своевременно пролечивая инфекционные и соматические заболевания.

Пятое.

Ежедневно подмываться проточной водой не менее 2-4 раз с использованием мыла без отдушек и ароматизаторов. При половом контакте желательно подмыться до и после секса. Желательно, чтобы партнер тоже придерживался этого правила.

Шестое.

Приучить себя и детей (девочек) подтираться после посещения туалета в направлении от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот. В противном случае кишечные бактерии легко попадают на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

Седьмое.

Пользоваться во время менструации не тампонами, а гигиеническими прокладками во избежание механического сдавления наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При появлении симптомов острого воспаления мочевого пузыря следует обратиться к урологу для проведения диагностики и определении тактики лечения. Применение лекарственных средств, диета, физиотерапия, профилактические мероприятия позволят быстро устранить причину заболевания и не допустить осложнений.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся развитием гематурии, называется геморрагическим циститом. Если у человека возникает желание помочиться каждые полчаса, во время посещения туалета он испытывает режущую боль, а моча содержит сгустки крови, значит, пришло время обратиться за помощью к специалистам. В организме свирепствует инфекция или скрывается заболевание, одним из симптомов которого является геморрагический цистит.

Причины возникновения

Наличие в моче свежей крови явно указывает на геморрагический (геморроидальный) цистит, но для того чтобы обнаружить причину патологического процесса, придется пройти тщательное обследование. В основе классификации этиологии заболевания лежат следующие факторы:

  • Инфицирование стенок мочевого пузыря вирусами, бактериями или грибами.
  • Сужение просвета мочеиспускательного канала с возможным возникновением отечности.
  • Поражение нервных путей и центров, иннервирующих мочевой пузырь.

Среди пациентов много маленьких детей, мужчин и женщин разного возраста.

Железо - необходимый элемент для метаболизма человека, поэтому снижение его концентрации в крови может привести к возникновению различных аномалий.

Геморрагический цистит подразделяется, согласно мкб 10, на острый и хронический. Для острого цистита характерно наличие в моче свежей крови или слизистых кровяных сгустков. При хроническом цистите моча имеет бурый цвет и зловонный запах, который указывает на застарелый и обширный воспалительный процесс.

При проведении диагностики могут обнаруживаться следующие причины возникновения патологии:

  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Проникнув в полость мочевого пузыря, кишечная палочка может образовать инфекционный очаг.
  • Препараты, используемые для лучевой терапии, могут провоцировать геморрагический цистит, цитостатики.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Нарушения функций головного и спинного мозга, негативно влияющие на сократительную деятельность мочевого пузыря.
  • Привычка откладывать мочеиспускание до того момента, когда терпеть уже невозможно. Под тяжестью мочевого пузыря растягивается мышечная ткань, а стенки теряют эластичность.
  • Венерические заболевания, осложнением которых бывает образование многочисленных спаек в просвете мочеиспускательного канала.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин.
  • Хронический уретрит.
  • Врожденные анатомические особенности мочеполовой системы.
  • Нарушения в работе желез внутренней секреции.
  • Изменения гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.

Острый геморрагический цистит диагностируется у детей, перенесших тяжелую антибиотикотерапию с утратой иммунитета. Врожденные аномалии мочевого пузыря у ребенка при отсутствии лечения могут вызвать развитие хронической формы заболевания.

Как проявляется геморрагический цистит

У детей, особенно самых маленький, геморрагический цистит протекает наиболее тяжело. Малыши отказываются от еды и стремительно теряют в весе. Попытки мочеиспускания сопровождаются режущими болями, ребенок заходится в крике. Отмечается бледность кожных покровов, слабость, одышка, беспокойный сон. Возникновение железодефицитной анемии угрожает здоровью и жизни крошечного пациента.

Для различных стадий заболевания характерны свои симптомы.

Вот признаки хронического геморроидального цистита:

  • Более 40 мочеиспусканий в течение суток.
  • Не всегда получается помочиться.
  • Гематурия.
  • Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания у женщин.
  • Болезненные ощущения в конце мочеиспускания у мужчин.
  • Чувство тяжести внизу живота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Расстройство пищеварения, диарея, геморрой.
  • Высокая температура.
  • Озноб, испарина.

В начале заболевания содержание крови в моче минимально, иногда урина кажется прозрачной, хотя остальные симптомы цистита присутствуют. По мере нарастания воспалительного процесса концентрация крови увеличивается, появляются сгустки.

Для хронического геморрагического цистита характерно окрашивание мочи в коричневый цвет, а проявление симптомов циклично - чередуются периоды кажущегося выздоровления с возникновением рецидивов. У больного могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. В результате снижения содержания железа у человека слоятся ногти, ломаются и выпадают волосы.

Опасные осложнения геморрагического цистита

При пониженном иммунитете организм не способен справиться с распространением инфекции, которая с потоком крови разносится по всему организму. Геморрагический цистит у женщин опасен тем, что патогенный возбудитель может образовывать новые очаги воспаления в полости матки и придатков.

При попадании возбудителя в почки частым осложнением незалеченного геморрагического цистита является пиелонефрит. А железодефицитная анемия приводит к общему ухудшению состояния здоровья человека. Кардиологи обнаружили связь между циститом и сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Диагностика

Наличие крови в моче является симптомом многих заболеваний, поэтому при диагностике важно дифференцировать геморрагический цистит от пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, злокачественных и доброкачественных новообразований. От пациента потребуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и урины.
  • Мочевые пробы.
  • Биохимический анализ крови и урины.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то лаборанты произведут посев образца для выявления возбудителей заболевания. Пониженное содержание эритроцитов характерно для хронического течения геморроидального цистита, и одновременно оно выявляет железодефицитную анемию.

В стационарных условиях специалисты проведут обследование пациента методом цитоскопии. Через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится катетер с оптической и осветительной системой для оценки повреждений слизистой стенки и обнаружения новообразований. При выявлении опухоли или другой патологии пациенту назначают ультразвуковое исследование и (или) компьютерную томографию.

Лечение

Терапия начинается с устранения причины заболевания. Если геморроидальный цистит имеет вирусную этиологию, больному назначают препараты с противовирусной активностью. Заболевание, вызванное патогенными бактериями, начинают лечить антибиотиками и противомикробными препаратами: монурал, цефалоспорины, нолицин.

Для снижения проницаемости стенок сосудов больным назначают аскорутин. При пониженном иммунитете требуется прием иммуномодуляторов (интерфероны) и комплекса витаминов с повышенным содержанием магния. Важной частью терапии является восполнение в организме пациента трехвалентного железа. При необходимости применяется феррум-лек в виде инъекций с последующим употреблением препаратов железа в капсулах или таблетках (фенюльс, сорбифер).

Профилактика

Отличной профилактикой геморрагического цистита станут регулярные занятия физкультурой и закаливание. Необходимо стараться как можно реже употреблять острые маринады, кофе и алкоголь, которые могут раздражать слизистую стенки мочевого пузыря. Продукты, содержащие большое количество клетчатки, помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта, снизят нагрузку на все органы выделительной системы человека.

Прогулки замечательно помогают укрепить иммунитет, но нужно стараться избегать переохлаждения. Если ноги промокли, лучше сразу вернуться домой и принять теплую ванну. Врачи и диетологи рекомендуют пить не менее двух литров чистой воды в день небольшими порциями. Такое обильное питье будет препятствовать нахождению вирусов и бактерий в мочевом пузыре и тем самым обезопасит организм от инфекции.

Как бы ни сложились обстоятельства, посещать туалет следует вовремя! Перетерпев позывы к мочеиспусканию несколько раз, человек, возможно, и не заболеет геморрагическим циститом. Но при сохранении данной тенденции заболевание не заставит себя ждать. Только безотлагательный поход к врачу поможет справиться с проблемой и избежать опасных осложнений.

Что означает цистит МКБ 10

Любому врачу, который занимается лечением болезней мочеполовой сферы, необходимо знать, как обозначается цистит МКБ 10. В современную эпоху эта болезнь сильно распространилась во всем мире. Данные статистики свидетельствуют о том, что около 30% населения сталкивалось с ее проявлениями. Особенно страдают от цистита женщины. Единая классификация облегчает выработку общего подхода к лечению заболевания.

Классификация болезней на международном уровне и ее задачи

Каждому из нас, хотя бы иногда, но приходилось сталкиваться с такой процедурой, как оформление временной нетрудоспособности. Выздоровев после болезни и получив больничный лист, далеко не все обращают внимание, что в графе, в которой указывается причина нетрудоспособности, стоят какие-то непонятные обозначения. Они являются кодом заболевания, который содержит Международная классификация болезней (МКБ).

МКБ - это нормативный акт, который составлен Всемирной организацией здравоохранения. Первые попытки создать подобный справочник предпринимались еще в 18 веке, но впервые документ, который применялся на международном уровне, был разработан в 1855 году.

С тех пор он неоднократно пересматривался. Обычно эта процедура происходит по истечени десятилетнего периода. На сегодняшний день в медицине руководствуются Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10).

Целями МКБ являются:

  • приведение к единой системе данных о заболеваемости и смертности в мире;
  • унификация процесса накопления знаний о болезнях, а также их хранения, анализа, сравнения и толкования.

Реализуются эти цели путем перевода словесных определений болезней, их возбудителей, других проблем со здоровьем человека в единую систему кодов. Таким образом врачи во всем мире намного легче понимают друг друга и вырабатывают единый подход к диагностике и лечению болезней.

Структура МКБ 10

В действующей ныне МКБ 10 вся информация представлена в виде дерева. Все данные, которые содержатся в документе, сгруппированы в 22 класса.

Выглядит это так:

  • классы 1-18 - заболевания и всевозможные патологии;
  • класс 19 - травмы и другие нарушения здоровья, спровоцированные внешними факторами;
  • класс 20 - причины, приводящие к заболеваниям и смертности;
  • класс 21 - факторы, которые влияют на здоровье человека;
  • класс 22 - содержит коды, используемые для прочих целей.

Классы, в свою очередь, делятся на блоки, а в блоках содержатся коды заболеваний. Код заболевания также может иметь несколько разрядов, разделенных точкой. Они используются для отображения вида заболевания. При необходимости специальным кодом можно обозначить и возбудителя болезни.

Позиционирование цистита в МКБ 10

Класс 14 по международной классификации болезней содержит информацию о заболеваниях мочеполовой сферы. Так как цистит по своей сути является воспалением мочевого пузыря, сведения о нем нужно искать именно здесь.

В блоке N30-N39 размещена информация о болезнях мочевыделительной системы. У цистита кодом по МКБ 10 является N30. Виды заболевания обозначаются в следующем разряде кода после точки.

Для цистита кодировка выглядит следующим образом:

  • острый цистит - 0;
  • хронический цистит - 1;
  • другие циститы - 8;
  • неуточненный цистит - 9.

Такие виды заболевания, как лучевой цистит и тригонит исключены из классификации. Так как причиной цистита могут служить разные возбудители, в классификации предусмотрена возможность указать их при помощи дополнительного кода. Они объединены в блоке В95-98. Но обычно при первичной кодировке они не указываются.

Таким образом, используя коды МКБ 10, можно детально описать диагноз пациента, который будет легко прочитан в клинике любой страны мира.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Хронический цистит код по мкб 10

Цистит

Острый цистит – это воспалительное заболевание, поражающее мочевой пузырь и вызывающее симптоматику в виде дизурических расстройств. Для оформления истории болезни используют код острого цистита по МКБ 10 – интервал N30-N39 «Другие болезни мочевыделительной системы».

Все они относятся к XIX классу, то есть к заболеваниям мочеполовой системы. Шифрование каждого заболевания является обязательным для всех лечебных учреждений. Таким образом, ведется постоянная и адекватная статистика заболеваемости.

Кроме острого, выделяют еще и хронический цистит в МКБ, который отличается более длительным течением. В общем, по МКБ 10 цистит кодируется следующим образом:

  • N 30. – «Острый цистит»;
  • N 31. – «Интерстициальный цистит хронический»;
  • N 32. – «Другой хронический цистит»;
  • N 33. - N 39. – другие редко встречающиеся формы болезни.

Этиология и симптоматика

Ведущими симптомами являются острая или тянущая боль внизу живота, жжение и резь при мочеиспускании, примеси гноя и крови в моче, чувство неопорожненного мочевого пузыря, частое желание мочиться.

При данных жалобах пациенту назначается комплексное обследование – общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря, бактериологический посев мочи, цистоскопия, КТ. При установлении возбудителя назначается терапия. В большинстве случаев – это лечение антибиотиками.

mkbkody.ru

Хронический цистит и его место в классификации МКБ-10

Современная медицина подразумевает огромное число нозологических форм, которые оптимально систематизированы с помощью общепринятой всеми странами ВОЗ международной классификации болезней. Это касается всех заболеваний без исключения, поэтому патология мочевыделительной системы обязательно имеет свой подкласс в ней. Часто встречающейся рецидивирующей проблемой является хронический цистит, который многие врачи мира зашифровывают с помощью МКБ. Это облегчает преемственность медицинской помощи, так как любой доктор, взглянув на этот код, понимает, о какой патологии идет речь. У хронического цистита код по МКБ 10 определен в главе о болезнях мочевыделительной системы.

  • 1 Что такое МКБ
  • 2 Хронический цистит в системе МКБ

Что такое МКБ

Международная классификация болезней представляет собой единый для мирового сообщества врачей-специалистов номенклатурный справочник всех встречающихся заболеваний, а также симптомов и профилактических обследований. Первая попытка систематизировать данные о недугах, встречающихся у людей по всему миру, были предприняты еще до 19 века. Однако полноценная классификация берет свое начало с 1893 года, когда она впервые официально была принята в США, Канаде и Мексике. Количество государств, принимавших ее за основу, увеличивалось, а сами коды систематизировались и пересматривались каждые 10 лет.

С 1989 года в Женеве согласована МКБ десятого пересмотра, которая до настоящего времени используется всеми странами, входящими в ВОЗ. В 1997 году официально состоялось принятие международной классификации на территории РФ. В структуре МКБ следующие особенности:

  • 21 класс заболеваний и различных ситуаций, возникающих в медицинской практике;
  • каждый раздел озаглавлен литерой латинского алфавита;
  • болезням присвоен числовой код, соответствующий конкретной нозологии;
  • несколько классов объединены в группы по общему признаку – эпидемиологии, конституциональным особенностям либо травматическим повреждениям;
  • коды расположены в алфавитном порядке по степени угрозе эпидемиологической безопасности, начиная с инфекционных болезней.

В настоящее время МКБ-10 является полноценным документом, понятным всем врачам мирового сообщества.

Факт! Не все буквы латинского алфавита были использованы. Оставлен резерв на литеру U.

Хронический цистит в системе МКБ

Человеческое тело сформировано так, что болезнетворные микроорганизмы могут попасть и начать размножаться по урологическому тракту. Так возникает хр. цистит – воспалительный процесс стенок мочевого пузыря. Болезнь чаще поражает женщин, что связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. Способствуют хроническому циститу:

  • переохлаждение;
  • нарушения личной гигиены;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • хронические недуги в половой сфере;
  • пристрастие к острой пище.

Проявляясь мучительными болезненными ощущениями при мочеиспускании и нарушением общего самочувствия, проблема заставляет людей обращаться за медицинской помощью. Каждый визит к врачу фиксируется и оформляется документацией. Так как необходима преемственность медицинской помощи, болезнь шифруется понятным всем докторам кодом, который берется из МКБ-10.

Хронический цистит также имеет свою нишу в международном справочнике болезней. Его шифр расположен в 14 главе под латинской литерой N. Код хронического цистита по МКБ – N30.2, который располагается в классе «Болезни мочеполовой системы». N30 – означает конкретную нозологию «цистит», а цифра «2», что речь идет о хроническом процессе.

mycistit.ru

Код цистита в МКБ 10

Цистит - очень распространенное заболевание, с которым сталкивалось примерно 30% населения земного шара. Болезнь считается типично женской, но с ней могут сталкиваться и представители сильного пола. В международной классификации болезней данный недуг относится к заболеваниям мочеиспускательной системы, обозначения из МКБ обязаны использовать все медицинские учреждения при постановке диагноза.

Такое название носит очень неприятная болезнь, при которой в мочевом пузыре возникает воспалительный процесс, возникающий вследствие инфицирования слизистой оболочки. Бактерии легко попадают в мочевой пузырь через уретру, причем именно этот фактор делает более вероятным появление заболевания у женщины с более короткой и широкой уретрой, нежели у мужчины.

Вызывают болезнь чаще всего бактерии, которые живут в прямой кишке и могут попасть в женское влагалище и уретру при неправильном подмывании или ношении стрингов. У мужчин цистит чаще встречается как осложнение простатита или уретрита.

  • постоянные переохлаждения, особенно сидение на холодной поверхности;
  • ношение тесного белья из ненатуральных материалов;
  • использование неправильных средств для интимной гигиены, которые могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • воспаления в органах малого таза;
  • недолеченные заболевания, передающиеся половым путем.

При хорошем иммунитете и сопротивляемости организма воздействию инфекции цистит не наступит, поэтому одно из главных средств профилактики - поднятие иммунитета всеми доступными способами, а также устранение вышеперечисленных факторов риска.

Симптомы цистита

Понять, что нагрянул цистит, можно по следующим симптомам, которые невозможно перепутать ни с чем другим:

  • сильная режущая боль, которая возникает при попытке помочиться;
  • возможна постоянные ноющие болезненные ощущения внизу живота;
  • в моче наблюдаются сгустки крови или примеси гноя;
  • приходится очень часто бегать в туалет, позывы возникают каждые 10-15 минут;
  • возможна лихорадка, если воспалительный процесс усугубился.

При появлении данных симптомов нужно обращаться к врачу, поскольку чем дольше цистит остается недолеченным, тем больше вероятность осложнений и перехода в хроническую форму, которую очень тяжело вылечить.

Цистит по МКБ-10

Каждое заболевание имеет свой номер в данной классификации, которая используется по всему миру. Не стал исключением, разумеется, и цистит, его код по МКБ 10 указывается во всех документах в больницах.

Эта болезнь относится к группе номер XIV, к которой относятся все болезни органов выделительной и половой системы.

Для цистита отведена цифра 30, после которой через запятую стоит еще одна цифра, свидетельствующая об определенной форме болезни. Например, номер 30,0 принадлежит острому циститу по МКБ 10, хронический цистит имеет после запятой цифру 1.

Диагностика

Для того, чтобы определить наличие цистита, нужно в первую очередь сдать анализ мочи, поскольку это наиболее оптимальный и достоверный способ диагностики подобного недуга. Смотреть при этом будут на внешний вид и консистенцию жидкости, а также проведут анализ по Нечипоренко, который выявит наличие в моче лейкоцитов и эритроцитов. При воспалительном процессе в мочевом пузыре эти показатели увеличиваются в несколько раз.

Также нужно будет сдать кровь на общий анализ, при необходимости доктор может отправить на УЗИ и цитоскопию, которая не производится при острой форме болезни во избежание ухудшения положения дел.

Особенно важным этапом диагностики является бактериологический посев, который позволяет определить тип возбудителя болезни и проверить его восприимчивость к воздействию определенных антибиотиков.

Терапия основывается на использовании антибиотиков, которые позволяют быстро купировать воспалительный процесс и облегчить состояние пациента. Лучшими средствами считаются Монурал, Нолицин, Рулид, Палин, Фурагин и подобные им антибиотики. Принимать лекарства в большинстве случаев придется курсом, причем нужно тщательно следить за своим состоянием, поскольку в некоторых случаях антибиотики могут не подействовать и их придется сменить.

При сильной боли и недомогании возможно использование спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств.

uroguru.com

Цистит по МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) – это общепринятая система, согласно которой кодируются все медицинские диагнозы. Разрабатывает такой перечень Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). По состоянию на 2017 год актуальной остается МКБ-10 – классификация десятого пересмотра. Есть в ней и цистит: МКБ-10 выделяет болезнь в отдельный класс.

Цистит – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую мочевого пузыря. Недуг может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и выступать осложнением других патологий мочеполовой системы (вторичная форма). Нередко цистит появляется на фоне:

  • пиелонефрита (воспаления почек);
  • уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
  • простатита (воспаления предстательной железы у мужчин);
  • мочекаменной болезни, связанной с наличием камней в мочевыделительной системе.

Возникает болезнь у пациентов обоих полов, но женщины сталкиваются с ней гораздо чаще мужчин в силу особенностей анатомического строения тела.

Вначале цистит развивается в острой форме. Она проявляет себя посредством следующих основных симптомов:

  1. Учащенное мочеиспускание как днем, так и ночью.
  2. Рези и жжение при мочевыделительном акте.
  3. Невозможность полного опорожнения пузыря, постоянная тяжесть в нем.
  4. Изменение характера урины (помутнение, появление неприятного запаха, наличие примесей в виде крови, гноя или слизи).

Если заболевание не лечат, оно может перейти в осложненную форму. Чаще всего недуг становится хроническим – тогда признаки болезни проявляются периодически (до 3-4 раз в год), в остальное время практически не беспокоя пациента.

МКБ: цистит – какое место занимает в классификации?

В МКБ-10 всего 21 класс заболеваний. И цистит относится к XIV классу, куда помещены болезни мочеполовой системы. Код недуга – 30. Кроме того, международная классификация выделяет несколько подвидов цистита:

Код заболевания Форма цистита Характеристика
№30.0 Острый Проявляются классические симптомы – частые позывы, болезненность, изменение параметров мочи. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры. Болезнь при своевременном обращении хорошо поддается лечению.
№30.1 Хронический (интерстициальный) Осложненная форма болезни, связанная со сбоем в функционировании иммунной системы. Слизистая пузыря перестает защищать орган от раздражающего воздействия мочи, что приводит к поражению интерстициальной ткани и рубцеванию стенок органа. Терапия сложная, обычные лекарства бесполезны.
№30.2 Хронический (другой) Осложненная форма цистита, при которой по несколько раз в год наблюдаются приступы острого воспаления.
№30.3. Тригонит Локальное воспаление, затрагивающее мочепузырный треугольник (область дна пузыря между внутренним отверстием уретры и устьями мочеточников). Часто сопутствует хроническому циститу, но может наблюдаться и при острой форме болезни. Симптомы и лечение схожи с таковыми при обычном воспалении.
№30.4 Лучевой Цистит, развитие которого связано с прохождением пациентом лучевой терапии.
№30.8 Другие Любые другие формы цистита.
№30.9 Неуточненный Цистит, происхождение которого определить не удается.

Чаще всего больным диагностируют либо острый (№30.0), либо другой хронический (№30.2) цистит. Прочие виды болезни наблюдаются гораздо реже.

Существует ли хронический цистит

МКБ-10 «посвятил» хроническому циститу две отдельные категории. Но многие врачи говорят о том, что такая форма воспаления – лишь сигнал о наличии в организме некой патологии, которая постоянно «подначивает» инфекцию. Речь в этом случае идет о №30.2 – другом хроническом цистите.

Например, женщина годами страдает от приступов. Она принимала все возможные антибиотики, делала промывания, пользовалась народными средствами… Но цистит все равно возвращается, и врач ставит пометку в медицинской карточке «хронический». Как показывает практика, нередко за таким диагнозом кроется либо скрытая половая инфекция, либо некая анатомическая особенность, из-за чего болезнь регулярно обостряется. Потому тем, кому врач не предлагает никакой «альтернативы», кроме хронического цистита, рекомендуется сменить специалиста.

Новый доктор сможет взглянуть на ситуацию под иным углом и назначить обследования, которые помогут установить действительную причину регулярных обострений. Когда она устранится, о хроническом цистите можно будет забыть.

Классификация болезней, несомненно, значительно облегчает работу врачам, но иногда оказывается непонятной для пациентов. Потому хотя бы основные знания о МКБ должны быть у каждого. Как минимум нужно понимать, что код легко расшифровывается: благо, в интернете найти его описание очень просто.

Существует огромное количество заболеваний и различных диагнозов. У каждого из них свои причины развития и симптомы, а также методы лечения.

Для обобщения всех данных используется специальная медицинская классификация МКБ.

Медицинская классификация болезней (МКБ) – это специальный справочник, который объединяет все известные в медицине патологии, статистику летальных исходов и количество заболеваемости среди населения. Цифра 10 означает, что классификатор пересматривался в десятый раз. Все данные из данного справочника указываются в больничном листе для упрощения его заполнения.

За процессом обновления информации и наполнения МКБ следят специалисты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Последний раз он пересматривался ещё в 1994 году, именно этим изданием и пользуются до сих пор.

В МКБ-1 все заболевания условно разведены на 22 класса. Сюда относятся различные патологии, болезни, травмы, летальные исходы, влияние разнообразных факторов на здоровье человека, описывается перечень хирургических операций.

В данном классификаторе указываются не только причины и симптомы заболеваний, но и факторы, которые спровоцировали возможный летальный исход. Благодаря МКБ-10, которая используется по всему миру, медики могут оказывать помощь, согласно единому утвержденному алгоритму.

Как классифицируется цистит по МКБ-10?

Это заболевание считается одним из самых главных в . По МКБ- 10 цистит отнесли к 15 классу, он имеет коды от 30 до 39 в графе «»Другие заболевания мочевыделительной системы».

Согласно данной классификации цистит – это заболевание воспалительного характера, который поражает мочевик. Ему подвержены в большей мере женщины, при несвоевременном лечении может привести к ухудшению здоровья пациента.

Важно отметить, что в молодом возрасте, же это заболевание характерно уже в зрелом возрасте. Это связано с различиями в строении мочевыделительной системы.


Лечение этой формы заболевания зависти от природы возбудителя инфекции.

Интерстициальная форма заболевания

Идет следующим по номеру после острого цистита, по МКБ занимает код 30.1. Данный вид цистита вызывает воспалительные процессы в слизистой мочевика.

Истинные причины не установлены. Характерными симптомами считаются боли и рези снизу живота, болевые ощущения во время мочеиспускания, частые позывы в туалет.

Другое хроническое воспаление

Имеет код по МКБ 30.2. В этом случае пациент переносит болезнь более 2-х месяцев. Основным симптомом являются постоянные воспалительные процессы, пациент ощущает боли в животе, чувство постоянной наполненности в мочевике, к моче могут присоединиться . Причиной развития такой формы патологии считается повреждение органа на фоне развития в нем инфекции.

Тригонит

Код по МКБ-10 30.3. Это заболевание еще носит название воспаление Льето. Основной причиной является сбой в кровообращении мочевого пузыря. Основные симптомы:

  • боли и дискомфорт в области низа живота;
  • частые и ложные позывы в туалет;
  • нарушения структуры мочевика.

Лучевой тип воспаления мочевого пузыря

Код 30.4, причиной возникновения считается влияние радиоволнового излучения во время лечения онкологических болезней близлежащих органов. Встречается у мужчин при лечении рака простаты или новообразований в области таза, у женщин при онкологических образованиях по гинекологии. Основные симптомы такие же, как и у других форм цистита.

Другие формы заболевания

Занимают место в МКБ-10 под кодом 30.8. Это такие формы заболевания:


Как правило, при лечении цистита применяют , противовирусные и противогрибковые препараты. Их выбор зависит от природы возбудителя, которого устанавливают путем бактериологического исследования мочи больного.