Как проявляется пневмония у взрослых после гриппа. Пневмония, как осложнение после гриппа

Любая вирусная инфекция, а в частности грипп, может вызывать серьезные осложнения со стороны органов дыхательной системы. Одним из самых распространенных осложнений является пневмония. Причиной ее возникновения в 5-10% всех случаев является именно вирусная инфекция.

Симптомы пневмонии при остром течении гриппа

Различные формы воспаления легких характеризуются специфическими особенностями, сроками проявления заболевания, тяжестью течения, а также прогнозом для больного.

Пневмония при гриппе может проявляться уже на 3-4 суток с момента развития основного недуга, реже – по прошествии пяти суток. Чем тяжелее протекает грипп, тем чаще диагностируются симптомы раннего воспаления.

Раннюю гриппозную пневмонию довольно сложно отличить от гриппа на протяжении первых дней возникновения осложнения. Первичными будут симптомы основного заболевания. Грипп обычно протекает остро: на протяжении первых суток поднимается температура тела (до 39 С), после чего наблюдаются признаки интоксикации (лихорадочное состояние, сильные головные боли, болевые ощущения в глазных яблоках, мышцах и суставах, светобоязнь). Довольно часто у больного наблюдается тошнота, позывы к рвоте, спутанность сознания, носовое кровотечение.

Ринит и чувство заложенности носа появляется чуть позже – на вторые сутки с момента возникновения первых симптомов. Практически всегда присутствуют признаки трахеита, который характеризуется навязчивым сухим кашлем, болью за грудиной.

Сопутствующие осложнения, а именно течение пневмонии, проявляется болью в области грудной клетки, которая вызвана сильными приступами кашля, возникает одышка, губы и слизистые приобретают синюшный оттенок.

Кашель во время инфекционного воспаления легочной ткани может быть исключительно сухим или плавно переходить во влажный, при котором выделяется незначительное количество мокроты. Продуцируемая бронхиальная слизь включает кровяные прожилки.

Основные формы воспаления легких при гриппе

Различают 3 формы пневмонии, которые могут развиваться на фоне гриппа:

Первичная вирусная пневмония

Эта форма воспаления легких является — самое опасное осложнение гриппа. На протяжении первых трех суток у больного развивается одышка, возникает сильный кашель с мокротой, нередко — кровохарканье. Боль за грудиной во время дыхания и после приступа кашля – очень редкие симптомы.

Стремительное нарастание одышки является главной причиной немедленной госпитализации больного. При нарушении дыхательной функции учащается сердцебиение, после чего нарастает цианоз. Кожный покров лица и рук больного резко приобретает синюшный оттенок.

При осуществлении рентгенологического исследования будет определяться наличие двухсторонних сливных затемнений, которые расходятся от корней легких.

Первичная вирусное воспаление тканей легких зачастую диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей, а также лиц, страдающих сердечно-сосудистыми недугами, беременных и детей.

При постановке диагноза «первичная вирусная пневмония» прогноз неблагоприятный, высока вероятность летального исхода.

Вирусно-бактериальное воспаление легких

Такое осложнение присоединяется к основному заболеванию уже на 3-4 день от первых его симптомов. В некоторых случаях больной может отмечать существенное ухудшение общего состояния, проявляются следующие симптомы:

• Появление продуктивного кашля с гнойной мокротой и кровянистыми включениями
• Боль за грудиной во время дыхания и после приступов кашля
• Лихорадочное состояние
• Ярко выражены симптомы интоксикации

Если проявляются описанные выше симптомы, стоит как можно скорее госпитализировать больного, после чего начать лечение воспаления легких антибактериальными препаратами. Но даже правильно подобранная терапия не исключает смертельный исход.

Вторичная бактериальная пневмония

Симптомы недуга проявляются на 5-14 день от диагностирования гриппа. После временного улучшения состояния наблюдается следующая волна болезни. Высокая температура тела, озноб, болезненные ощущения в области грудной клетки во время приступа кашля и при дыхании. Стоит отметить, что кашель сопровождается кровохарканьем или же выделением слизи с примесями гноя. Правильно подобранное лечение антибиотиками поможет восстановить организм при постгриппозной пневмонии.

Воспаление легких независимо от его формы требует тщательной диагностики, обычно назначается рентгенография и исследования крови.

На фоне пневмонии наблюдается повышенное число лейкоцитов в крови, так осложнение гриппа проявляет себя не всегда. В некоторых случаях клинические анализы крови не покажут существенного повышения количества лейкоцитов, что характерно для гриппа с осложнениями.

Лечение гриппозной пневмонии

При гриппозной пневмонии потребуется проводить специфическое лечение, которое подразумевает применение антибиотиков с сульфаниламидными препаратами. В некоторых случаях рекомендуется прием сердечно-сосудистых средств, которые помогут снизить нагрузку на сердце после тяжелой интоксикации. К примеру, препараты с кофеином показаны гипертоникам.

Назначение муколитиков, термопсиса и кодеина способствует снятию основных симптомов пневмонии на фоне гриппа. Такие препараты могут входить в комплексное лечение при диагнозе «инфекционное воспаление легких».

После снятия острых симптомов недуга возможно применение седативных препаратов, которые позволят нормализовать деятельность центральной нервной системы

Эффективное лечение гриппозной пневмонии возможно лишь в условиях стационара под строгим контролем врача.

Профилактика

Профилактика гриппозной пневмонии подразумевает соблюдение правил личной гигиены и исключение контактов с людьми, у которых наблюдаются признаки вирусной инфекции. На фоне гриппа иммунная система больного не может противодействовать вирусам, поэтому любая инфекция легко попадает в дыхательные пути и быстро распространяется, вызывая осложнения.

Строгое соблюдение постельного режима, обильное питье – самая простая профилактика возникновения осложнений. Такие меры предотвратят прогрессирование заболевания, тем самым снизится вероятность развития инфекционной пневмонии. В этом случае назначенное лечение принесет желаемый терапевтический эффект.

Важно помнить, что гриппозная пневмония является довольно опасным заболеванием, которое быстро развивается на фоне гриппа. Своевременно проведенная профилактика поможет сохранить жизнь больному. Если начать лечение гриппа незамедлительно, можно предупредить возможные осложнения, таким образом, удастся снизить вероятность летального исхода.

Воспаление лёгких – тяжёлая стадия осложнений после гриппа уже в запущенной форме. Она явно выражена, сразу понять, что это пневмония не сложно. Обычно проходит максимум через две недели, если он затянулся дольше, то лечение нужно начинать незамедлительно.

Большая ошибка, заболев гриппом, думать, что болезнь позади, при этом испытывая резкий скачок температуры до 40 градусов, боль в груди, сильный (сначала сухой, а потом мокрый) кашель – это ужасные признаки пневмонии, которые появляются вследствие продолжительной болезни, и как результат осложнения. Лечение последствий - тяжелое и финансово затратное дело.

Если появились вышеперечисленные симптомы, следует незамедлительно вызывать врача. Вовремя не оказанная помощь больному, в последующем обернется в серьезные проблемы со здоровьем.

Запущенная стадия болезни у взрослого проходит тяжелее, чем у детей, лечение осложнений осуществляется в стационарном порядке, народные методы бессильны, они помогут только снять болевые ощущение в груди.

Результат быстрого выздоровления зависит от того, как происходит лечение, а главное, правильно ли?! Важно знать, что нельзя пытаться проводить лечение пневмонии дома, потому что при острой форме требуется принимать антибиотики, а их лучше колоть 2-3 раза в день, но строго по назначению врача. Поскольку при острой форме кашель сухой, то надо принимать отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту и физпроцедуры.

Совет! Никогда не занимайтесь самолечением, оно может привести к летальному исходу.

Воспаление легких как осложнение

По статистике, многие умирают именно из-за несвоевременного выявления или лечения пневмонии, после простудного заболевания. Казалось бы, простой кашель после гриппа, нет ничего страшного, а в действительности может появиться страшное осложнение – пневмония. Воспаление лёгких делится на два типа.

1. Заболевание вирусным путём. Идёт поражение органа.

Такой тип осложнения редкий, но в этом случае возникает большой процент смертности. Люди, которые страдают хроническими болезнями лёгких и сердца – попадают в группу риска.

1. Бактериальное – самый известный тип данного заболевания, после которого процент летального исхода равен 25 процентам.

Симптомы

Симптомы воспаления лёгких похожи на признаки простуды. Пневмония имеет следующие симптомы:

• Сухой кашель, который наблюдается в начале заболевания, потом помаленьку превращается в мокрый, а в отдельных случаях, с кровянистым отхаркиванием;
• Состояние вялости, упадка сил, озноба;
• Нехватка воздуха;
• Ощущение боли в грудной клетке;
• Очень быстро устаёт больной, не находит в себе дополнительных сил;
• Нет аппетита;
• Ускоренный пульс;
• Ногти и губы приобретают голубоватый оттенок, так как в организм не может поступать нужное количество кислорода;
• У взрослых людей возникает боль в животе;
• Мокрота приобретает зелёный цвет;
• Поднимается высокая температура.

Группы людей, у которых процент появления осложнений относительно высокий:

1. Возраст людей старше 50 лет.
2. Больные ВИЧ и СПИД заболеваниями.
3. Рождённые с болезнями лёгких и сердца.
4. Больные с ослабленным иммунитетом.
5. Беременные женщины.

Пневмония может обостриться, когда со стороны проникает вирусная инфекция в лёгкие. Если состояние больного при вирусной или бактериальной пневмонии тяжёлое, незамедлительно требуется лечь в больницу на скорое лечение.

Если же это бактериальная инфекция воспаления лёгких, то все симптомы обострённые, начинается сухой кашель и повышение температуры. Обычно воспаление лёгких длится около трёх недель. Но это касается людей, у которых сильный иммунитет, людей не старше 50 лет, детей маленького возраста, у других категорий больных пневмония длится дольше. Также тяжело могут переносить пневмонию люди, которые раньше болели астмой в хронической форме.

При возникновении жара, кашля, затруднении дыхания, следует немедленно обращаться в больницу и начинать лечение. Если вовремя выявить и продиагностировать болезнь (делается рентген грудной клетки), долгое лечение не потребуется.

Существует еще геморрагическая пневмония – это заболевание бактериального характера. Первоначально проявляется как ОРВИ, затем в течение нескольких дней формируются серьезные симптомы, и состояние резко ухудшается. Появляется кровохарканье, затрудненное дыхание, развивается отек легкого.

Геморрагическая пневмония является сложным и серьезным заболеванием, при возникновении любых симптомов, нужно обращаться к специалистам за помощью, иначе могут резко наступить неблагоприятные последствия.

Способы снижения процента появления осложнений

Обратите внимание! Для максимального сокращения риска заболевания гриппом требуется делать каждый год специальную вакцину.

Вакцина безвредна, без нежелательных последствий. Группа людей, которым необходимо ставить вакцину:

• лица старше 65 лет;
• люди от 19 до 64 лет, курящие или употребляющие спиртные напитки;
• дети с 2 до 14 лет;
• беременные женщины.

Перед тем как делать вакцину против гриппа, требуется посетить врача, сделать обследование при необходимости.

Внимание! На момент прививания признаки простуды должны отсутствовать полностью.

Профилактика

Профилактику нужно проводить для того, чтобы снизить риск болезни гриппом с осложнениями.

Вирусы нас преследуют везде, в доме, на улице, в транспорте, живут они после заражения на предметах максимум неделю, а этого достаточно, чтоб заразить большое количество людей. Вот почему легко заболеть любым вирусом касанием заражённого места. Только быстрое мытьё рук сможет снизить риск заражения.

Профилактика поможет не заразиться вирусом, а, значит, лечение не понадобится. Выполняйте следующие правила и вас не посетят симптомы пневмонии:

1. Следует выпивать три литра воды в день, именно вода вымывает все микробы из организма.
2. Желательно посещать сауну. По статистике, посещая сауну 2 раза в неделю, люди болеют меньше в два раза, так как горячий воздух при его вдыхании убивает все вирусы.
3. Частые прогулки на свежем воздухе. Нужно взять за правило всегда проветривать свои жилые помещения, ведь при отоплении домов идёт нехватка кислорода, как следствие, сухость слизистых оболочек, а это - открытые двери для проникновения в организм вирусов. В холодное время, люди находятся больше дома, где происходит «обмен» микробами.
4. Важный элемент – это поддержка себя в хорошей физической форме, зарядка каждый день, благодаря этому происходит быстрый обмен кислорода между кровеносной системой и лёгкими, а также выводятся токсические вещества из организма.
5. Кушать больше свежих овощей и фруктов.
6. Избавиться от вредных привычек, бросить курить, перестать употреблять спиртные напитки. По статистике люди курящие или выпивающие алкогольные напитки, болеют чаще вирусными болезнями, чем остальные, при этом переносимость болезни идёт сложнее. Ведь не секрет, что эти пристрастия убивают иммунитет.

В итоге, надо понять, что при любом заболевании, ухудшении состояния здоровья, следует вызвать врача или скорую помощь (особенно если это происходит в ночное время). Существует много видов осложнений после гриппа, а также разновидностей пневмоний.

В связи с изобретением и использованием различных лекарств в современном мире произошли изменения в среде вирусов и бактерий: мутации, повышение устойчивости. Болезни стали походить друг на друга, появились нетипичные черты, отличить их стало труднее. Чтобы лечение заболеваний было своевременным и правильным, необходимо знать их отличия и сходства.

Особенности симптомов и возбудителей

ОРВИ (Острая Респираторная Вирусная Инфекция) – большая группа заболеваний, вызываемых вирусами, о чем говорится непосредственно в названии. К заболеваниям, вызванным вирусами, относится и грипп. Ортомиксовирусы – так называется группа вирусов гриппа.

Пневмония – это заболевание легких, которое может быть вызвано бактериями (например, пневмококки), вирусами, хламидиями, грибами (микоплазмами). Еще 20 лет назад пневмонии имели, в основном, бактериальный характер. Очень распространены стали и пневмонии после гриппа - так называемые постгриппозные.

Отличительные особенности клинической картины при ОРВИ, гриппе и пневмонии

• ОРВИ начинается остро, с повышения температуры тела до фебрильных цифр, слабости, небольшого озноба. В горле появляется першение, щекотание и сухость. Присоединяется насморк. Потом может появиться кашель: сухой или с прозрачной слизистой мокротой.
• У гриппа начало внезапное, острое. Температура резко повышается до 39-40 градусов, появляется «потрясающий» озноб, боли и ломота в мышцах, светобоязнь, головная боль, резкая слабость. Катаральных явлений нет, при классическом гриппе они присоединяются на 3-4 день, после понижения температуры тела.
• Начало пневмонии более плавное, температура тела может быть различной: от субфебрильных до фебрильных цифр, в зависимости от тяжести. У больного слабость, одышкаа, возможны боли в грудной клетке, связанные с дыханием. Обращает на себя внимание кашель с мокротой. Если пневмония бактериального характера, мокрота прозрачная или «ржавого» цвета.



Постгриппозные пневмонии возникают у людей со сниженным иммунным статусом: асоциальные лица, лица БОМЖ, больные ВИЧ, после трансплантации органов, люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания и другие.

Постгриппозные пневмонии разделяют на первичные, которые начинаются на 1-2 сутки заболевания гриппом. Кашель сначала сухой, с 3 дня становится влажным с отделением кровавой мокроты.

Вторичные начинаются через 3-4 дня заболевания гриппом, при присоединении бактериальной инфекции. Снова отмечается подъем температуры тела до высоких цифр, кашель с гнойной мокротой, появляющийся на 6 сутки от начала заболевания.

Как видно из клинической картины, ОРВИ и грипп начинаются более резко, чем пневмония, грипп в первые 3 дня не имеет катаральных явлений, они присоединяются позже. Характер мокроты тоже говорит о возбудителе: вирусы – слизистая, серозная; бактерии – гнойная.




Осмотр больного ОРВИ.

Состояние ближе к удовлетворительному, возможна бледность кожных покровов. При повышении температуры небольшая тахикардия. В горле возможно покраснение, зернистость.

В легких обычно никаких изменений, дыхание свободное, хрипов нет.

Больной с гриппом.

При осмотре у больного румяные щеки, блестящие слезящиеся глаза, он пытается их защитить от света. Ладони и стопы холодные при лихорадке. Тахикардия выражена в зависимости от высоты температуры. В легких изменений нет, иногда может выслушиваться жестковатое дыхание. Если идет присоединение бактериальной инфекции, картина будет соответствовать ей.

Больной воспалением легких.

У больного с пневмонией при осмотре отмечается одышкаа, при дыхании он «щадит» ту сторону, где воспаление, из-за болей. Кожа бледная, небольшая синюшность носогубного треугольника.

Аускультативная картина: дыхание ослаблено, мелкопузырчатые хрипы, крепитация.

Рентгенологическая диагностика

При ОРВИ и нетяжелом течении гриппа рентген делают достаточно редко. Изменений на рентгенограммах нет. При присоединении воспаления бронхов может быть усиление легочного рисунка.

Есть видимые отличия в данных рентгенографии при бактериальных и постгриппозных пневмониях:

• При - инфильтративные изменения, преимущественно с одной стороны.
• Постгриппозные пневмонии дают на рентгенограммах двустороннюю очаговую сливную инфильтрацию.

Лабораторные данные

В анализе крови при ОРВИ и гриппе можно увидеть умеренный лейкоцитоз или лейкопению, повышение СОЭ происходит только при присоединении осложнений.

Пневмония дает повышение СОЭ до 30-40 мм/ч, выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы.

Разница в лечении

При лечении гриппа и ОРВИ антибиотики назначаются только при осложнениях (присоединении бактериальной инфекции). При неосложненных формах применяют симптоматическое лечение и противовирусные препараты.

Бактериальные и вторичные постгриппозные пневмонии лечат антибактериальными препаратами. Первичные постгриппозные – противовирусными средствами.

Что такое пневмония — это осложнение гриппа или самостоятельная болезнь? Существует множество разновидностей и последствий гриппа. Лучше бороться сразу же при первых признаках с такой, казалось бы, несложной болезнью, как грипп. На самом деле последствия невылеченного гриппа бывают очень серьезными. Одним из таких последствий является гриппозная пневмония.

Пневмония — это воспаление легких, которое при запущенном состоянии очень опасно для жизни человека, вплоть до смертельного исхода.

Причины возникновения

Главная причина появления такой болезни, как пневмония при гриппе у взрослых и детей, — это простудные заболевания, связанные с понижением иммунитета и проникновением вирусных возбудителей, таких как пневмококк.

Пневмония возникает необязательно как осложнение после гриппа. Есть множество других видов этого заболевания: крупозная пневмония (обычно проявляется после переохлаждений и переутомлений); очаговая пневмония (возникает как ); атипичная пневмония.

Симптомы

Если вы заметили у себя следующие недомогания, незамедлительно идите к врачу, потому что, вполне возможно, у вас гриппозная пневмония:

• изнуряющий кашель, который не проходит после гриппа при лечении сиропами, леденцами;
• когда вы уже выздоравливаете и неожиданно происходит ухудшение состояния, например, появляется слабость, повышенная температура тела, неприятные ощущения и трудности при дыхании;
• температура после гриппа не сбивается, а если и сбивается, то через некоторое время снова повышается;
• в положении лежа начинается кашель, одышка, а при принятии положения сидя состояние улучшается;
• температура тела держится на уровне 37-37,5°С;
• когда все эти признаки сочетаются с симптомами простуды и гриппа.

Как отличить пневмонию от гриппа или ОРВИ?

Воспаление легких никогда не возникает резко, оно развивается постепенно. У заболевшего наблюдается общая слабость организма, осложнение дыхания в виде одышки, температура тела редко бывает высокой, для всех видов пневмонии характерен мокрый кашель, причем мокрота имеет насыщенный розовый или оранжевый цвет.

В зависимости от периода, через который возникает пневмония после гриппа, она бывает первичной и вторичной. Первичная пневмония проявляет себя уже на 1-2 сутки после того, как человек заболевает гриппом, а вторичная — на 3-4 день. Первичная обычно переносится легче и, соответственно, проще поддается лечению.

Все виды гриппозной пневмонии и их симптомы и осложнения чаще возникают у пациентов со сниженным иммунитетом, а также у тех больных, которые переносят грипп «на ногах», то есть не уходят на больничный, а продолжают работать, не соблюдают постельного режима и требований лечащего доктора, если вообще обратились к нему.

Лечение

Очень важное правило при любой болезни, а при воспалении легких тем более, — не заниматься самолечением. Даже при малейших признаках простуды или гриппа необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Доктор назначит все необходимые исследования (анализ крови, рентген), пропишет лечение антибиотиками, потому что без них пневмонию не вылечить. Любой специалист при выявлении на рентгене пневмонии назначит лечение в стационаре, чтобы пациент постоянно находился под наблюдением медицинского персонала. Особенно тяжело и с осложнением болезнь протекает у пожилых пациентов и у людей с нарушением функций сердечно-сосудистой системы.

У тех взрослых больных, у которых пневмония обнаружена сразу и не наблюдается никаких осложнений, лечение дома возможно, но только с разрешения врача и с точным соблюдением всех его предписаний. Будут полезны ингаляции, витамины, физиопроцедуры и массаж. При сочетании всех названных рекомендаций процесс выздоровления пройдет гораздо эффективнее и быстрее. Даже при окончательном, как нам кажется, выздоровлении обязательно нужно повторно пройти рентгенографию грудной клетки.

Профилактика

Для профилактики в первую очередь рекомендовано всем без исключения, от младенцев и взрослых до пожилых людей, проходить ежегодную вакцинацию против гриппа и, соответственно, постгриппозной пневмонии. И хотя в настоящее время существует много противоречивых мнений по поводу этой прививки, но современная медицина настоятельно рекомендует ее делать. В любом случае, даже если вирусной инфекции избежать не удастся, протекать она точно будет гораздо легче, а процесс выздоровления пройдет быстрее.

Необходимо соблюдать простые правила профилактики любых вирусных инфекций, особенно в холодное время года.