Ибуфен способ применения. Ибуфен: инструкция по применению капсул и суспензии

10.04.2022Рубрика: Игры для детей от 1 до 3

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибуфен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибуфена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибуфена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и в качестве жаропонижающего при гриппе, ОРВИ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ибуфен - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Механизм действия связан со снижением синтеза простагландинов за счет торможения активности циклооксигеназы, катализирующей превращение арахидоновой кислоты в простагландины. Ибуфен тормозит синтез гликопротеинов, а также препятствует высвобождению медиаторов воспаления. Жаропонижающее действие препарата связано со снижением уровня простагландина E2 в гипоталамусе.

Анальгезирующее действие препарата более выражено при болях воспалительного характера.

Жаропонижающее и анальгезирующее действие проявляется раньше и в меньших дозах, чем противовоспалительное действие, которое развивается на 5-7 день лечения.

Жаропонижающее действие начинается через 30 минут после приема препарата, максимальный эффект отмечается через 3 ч.

Как и другие НПВС, Ибуфен проявляет антиагрегантную активность.

Состав

Ибупрофен + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь более 80% Ибуфена абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови (в основном с альбуминами) составляет 90%. Ибупрофен медленно проникает в суставные полости. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается через 5-6 ч после приема внутрь. Снижение концентрации ибупрофена в синовиальной жидкости замедлено по сравнению с таковым в плазме крови. Ибупрофен не кумулирует в организме. Биотрансформируется, главным образом, в печени. 60-90% выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой. После приема разовой дозы ибупрофен полностью выводится в течение 24 ч.

Показания

повышенная температура тела при лихорадочных состояниях различного генеза (в т.ч. при ОРВИ, гриппе, при детских инфекциях, при поствакцинальных реакциях);
болевой синдром различной этиологии (в т.ч. боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, болезненное прорезывание зубов, послеоперационные боли, посттравматические боли, альгодисменорея);
воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, юношеский артрит, анкилозирующий спондилит).

Формы выпуска

Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или свечи ректальные, на момент описания препарата в справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, после еды. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии.

Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. При расчете дозы следует учитывать, что 5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена. Средняя разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела.

Прием препарата можно повторять каждые 6-8 ч. Не следует превышать максимальной суточной дозы.

Жаропонижающий эффект Ибуфена развивается уже через 30 минут после приема и продолжается в течение 6-8 ч. Пациента следует предупредить, что при отсутствии жаропонижающего эффекта в течение 2 дней и анальгезирующего эффекта в течение 3 дней необходимо обратиться к врачу.

Побочное действие

тошнота, рвота;
боли в животе;
запор, диарея;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. осложненные кровотечением);
головная боль;
головокружение;
сонливость;
дезориентация;
депрессия;
нарушения зрения (токсическая амблиопия);
асептический менингит;
тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нарушение функции почек;
крапивница;
сыпь;
приступы бронхоспазма (у предрасположенных пациентов).

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
приступы бронхоспазма, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в анамнезе);
полипы носа;
ангионевротический отек;
снижение слуха;
гемофилия, нарушения свертывания крови, геморрагические диатезы;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
выраженные нарушения функции печени;
выраженные нарушения функции почек;
выраженная сердечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
детский возраст до 6 месяцев (масса тела менее 7 кг);
повышенная чувствительность к ибупрофену или к другим НПВС, а также к вспомогательным компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение Ибуфена при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения Ибуфена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 6 месяцев (масса тела менее 7 кг).

Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года препарат может назначать только врач.

Особые указания

С осторожностью назначают Ибуфен больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертывания крови, с нарушениями функции печени и/или почек. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с тем, что при применении Ибуфена повышается риск возникновения бронхоспазма.

Прием Ибуфена может вызывать нежелательные эффекты у пациентов с сахарным диабетом, синдромом мальабсорбции, непереносимостью фруктозы, при дефиците сахарозо-изомальтозы.

При применении ибупрофена в клинической практике наблюдались спорадические случаи токсической амблиопии, поэтому требуется консультация офтальмолога при любых нарушениях зрения в период приема Ибуфена.

При длительном применении НПВС могут приводить к повреждению слизистых оболочек ЖКТ, пептическим язвам и кровотечениям из ЖКТ, поэтому необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Не следует назначать Ибуфен одновременно с другими НПВС.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль состояния пациента, включая проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови и определение количества гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ибуфена с непрямыми антикоагулянтами, ГКС увеличивается риск развития кровотечений.

При одновременном применении Ибуфен ослабляет действие антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемид, тиазидные диуретики).

При одновременном применении Ибуфен способствует повышению токсичности метотрексата.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

При совместном применении Ибуфен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины).

При одновременном применении Ибуфен замедляет выведение солей лития.

При совместном применении ибупрофен увеличивает в крови концентрацию дигоксина.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Аналоги лекарственного препарата Ибуфен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Адвил;
Адвил для детей;
АртроКам;
Бонифен;
Бруфен;
Бруфен ретард;
Бурана;
Деблок;
Детский Мотрин;
Долгит;
Ибупром;
Ибупром Макс;
Ибупром Спринт Капс;
Ибупрофен;
Ибупрофен для детей;
Ибусан;
Ибутоп гель;
Ипрен;
МИГ 200;
МИГ 400;
Нурофен;
Нурофен для детей;
Нурофен Рапид Форте;
Нурофен УльтраКап;
Нурофен форте;
Нурофен Экспресс;
Педеа;
Седальгин Спринт;
Солпафлекс;
Фаспик.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Основным активным компонентом Ибуфена является ибупрофен – по 100 мг на 5 мл суспензии.

Состав обогащен следующими вспомогательными веществами:

кремофор RH-40;
натрия фосфата дигидрат;
силикат магния и алюминия;
сахароза;
глицерин;
пропиленгликоль;
метилгидроксибензоат (Е 218) и пропилгидроксибензоат (Е 216);
моногидрат лимонной кислоты;
натрия карбоксиметилцеллюлоза;
натрия сахарин;
кросповидон;
апельсиновый ароматизатор – масло апельсиновое, этанол, изопропиловый спирт;
оранжево-желтый краситель;
очищенная вода.

Если фармацевтический препарат представлен в виде капсул или таблеток , то составляющими компонентами являются:

ибупрофен (активное вещество лекарственного средства) – 200 мг;
макрогол 600;
гидроксид калия;
очищенная вода.

Оболочка имеет следующие составляющие части:

жидкий, не кристаллизирующийся сорбитол;
голубой патентованный краситель Е 131;
жидкий мальтитол;
желатин.

Форма выпуска

В аптечных киосках фармацевтический препарат пользуется большой популярностью, потому его можно найти в столь широком списке форм выпуска:

Пероральная суспензия по 100 мл в стеклянных флаконах из оранжевого стекла. Лекарственная жидкость оранжевого цвета с характерным апельсиновым запахом и сладким вкусом с несколько жгучим, легко ощутимым привкусом. Под действием силы тяжести внутренне содержимое флакона может быть разделено на слой и осадок, потому перед использование препарата следует перемешивать составляющие до однородной суспензии. В картонной упаковке находится 1 флакон в комплексе со специальным мерным устройством со шкалой.
Ибуфен Д – это суспензия для орального применения в пластиковых флаконах по 120 мл (концентрация активного компонента соответствует таковой в обычной форме Ибуфена – 100 мг Ибупрофена на 5 мл раствора). В комплект упаковки, помимо собственно емкости с лекарственной жидкостью, помещается специальный шприц-дозатор в количестве 1 штуки.
Ибуфен Форте – это усиленная форма фармацевтического препарата в виде пероральной суспензии. Концентрация действующего вещества увеличена до 200 мг на каждые 5 мл лекарственной жидкости. Флакон, в который помещается раствор, рассчитан на 100 мл. В картонной упаковке находится 1 флакон с фармацевтическим средством.
Ибуфен Ультра , как и Ибуфен Форте, является усиленной фармацевтической формой лекарственного средства, дополнительно обогащенной активными компонентами до массовой части в 200 мг. Однако поставляется такая форма препарата в желатиновых капсулах овальной формы, которые имеют полупрозрачную оболочку синего цвета (внутренне содержимое представляет собой вязкую жидкость). В пластинку из ПВДХ, ПВХ или алюминиевой фольги закрепляется 10 капсул. В картонную упаковку помещается 1 или 2 контурных блистера.
Ибуфен для детей поставляется в виде мягких капсул (традиционные таблетки ) по 200 мг каждая. Располагаются таблетки в блистеры по 10 или 20 штук. Контурные ячейковые пластинки упаковываются в картонные коробки с обязательной пометкой, что Ибуфен детский.

Фармакологическое действие

Ибуфен классифицируется, как нестероидный противовоспалительный фармацевтический препарат, который обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойствами .

Активным составляющим лекарственного средства является . Механизм его действия лежит в угнетение фермента циклооксигеназы, который играют важную роль в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов . В ответ на данные влияния, уменьшается интенсивность воспалительного процесса, так как простагландины являются местными медиаторами данного патологического процесса. Нормализуется температура тела, так как предотвращается возбуждающие влияния температурного центра головного мозга, и снижается генерация болевых импульсов в нервных стволах из патофизиологического очага заболевания.

Анальгезирующие свойства действующего компонента также отчасти связано с уменьшением выработки простагландинов классов E, F, I. Дополняет данное действие снижение концентрации биогенных аминов и изменение чувствительности рецепторов ноцицептивной системы . Максимально выражено болеутоляющее влияние лекарственного средства при воспалительной патологии, когда количество всех перечисленных веществ повышается за счет повреждающего фактора.

Жаропонижающее и анальгезирующее действие развивается гораздо быстрее, чем противовоспалительное, так как на купирование данных патологических проявлений требуются меньшие дозы фармацевтического препарата. Угнетение воспалительных процессов наблюдается только на 5-7 день консервативной санации патофизиологического процесса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство используется перорально . Более 80 процентов активных составляющих всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения плазменной концентрации зависит от приема пищи : натощак максимальное количество действующих веществ в крови наблюдается уже через 45 минут, а после еды – только через 1,5-2,5 часа. В кровеносном русле компоненты фармацевтического препарата способны связываться с белками плазмы (преимущественно с ) примерно на 90 процентов, что позволяет им циркулировать в организме относительно продолжительный период времени.

В полость сустава действующие вещества проникают медленно – максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается через 2-3 часа после применения фармацевтического препарата, однако могут задерживаться в данной физиологической среде организма более продолжительно, чем в плазме крови.

Метаболизируется лекарственное средство преимущественно в печени, подвергаясь пред и пост системной обработке. После всасывания большей части препарата (примерно 60 процентов) неактивная в фармакологическом плане R-форма Ибупрофена трансформируется в активную S-форму под действием внутренних факторов организма.

60-90 процентов принятой дозы выводится посредством почек в виде продуктов обмена с глюкуроновой кислотой. В меньшей степени фармацевтический препарат выделяется с желчью и всего лишь 1 процент в неизменном виде. Кинетика ибупрофена является двухфазной по своей природе, а период полувыведения составляет 2-2,5 часа. Разовая доза полностью выделяется из организма в течение 24 часов. Эффект Ибуфена, как жаропонижающего средства, развивается через 30 минут после приема препарата и продолжается около 6-8 часов, в зависимости от индивидуальных показателей метаболизма.

Показания к применению

Ибупрофен, основное действующее вещество фармацевтического препарата, обладает широким спектром фармакологического действия, потому его можно использовать двояко. Прежде всего, сфера применения лекарственного средства охватывает жаропонижающие способности и его назначают в следующих ситуациях:

простудные заболевания;
(фарингит);
детские инфекционные заболевания, которые сопровождаются интенсивной ;
поствакцинальные реакции .

Также Ибуфен может использовать в качестве болеутоляющего средства при таких патологических состояниях, как:

зубная боль (в том числе вызванные воспалительными процессами);
головная боль и ;
альгодисменорея ;
боли в мышцах и суставах (ювенильный или хронический, подагрический или псориатический артрит , , анкилозирующий спондилоартрит – , поражение суставов при и так далее);
невралгическая амиотрофия – болезнь Персонейджа-Тернера ;
прорезывании зубов , сопровождающееся болевыми ощущениями;
при разного рода травмах, термических и электрических ожогах.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность, приобретенная или наследственная непереносимость к составным компонентам фармацевтического препарата и ибупрофену в частности;
аспириновая триада («аспириновая астма ») – одновременное развитие бронхоспазма, и при лечении не наркотическими обезболивающими;
нарушение всасывания углеводов по типу глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицита глюкозо-6-дефосфатдегидрогеназы;
Пептическая ;
склонность к частым геморрагиям ;
нарушение системы плазменного или тромбоцитарного свертывания (в том числе такие наследственные патологии, как гемофилия и синдром гипокоагуляции );
геморрагический диатез ;
органические поражения печени или почек в тяжелых стадиях развития патологического процесса;
третий триместр ;
выраженная сердечная недостаточность (особенно в декомпенсированной стадии);
артериальная гипертензия ;
полипозные разрастания в полости носа;
в педиатрическом отделение препарат используется только после достижения возраста в 6 месяцев и массы тела больше 7 кг.

Также существует ряд состояний, когда применение лекарственного средства рекомендовано только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала и регулярных диагностических анализах (например, в период стационарной терапии в соответствующем учреждении):

язвенный колит ;
болезнь Крона ;
и эксикоз ;
хронические заболевания печени, почек или сердца;
если в анамнезе жизни больного встречаются сведения о перенесенной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, недавнем оперативном вмешательстве.

Побочные действия

При консервативном лечении Ибуфеном могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

Со стороны центральной нервной системы: , , нарушение режима сна, , сонливость , , обратимая токсическая амблиопия , неясность зрения, диплопия – двоение в глазах.
Со стороны системы кроветворения: сердечная недостаточность , , тромбоцитопения , анемия , повышение , лейкопения (проявляется в виде агранулоцитоза).
Пищеварительная система: , , снижение аппетита, , констипация , , нарушение выделительной функции печени, пептические язвы желудка с геморрагическим исходом.
Мочевыделительная система : , нефротический синдром, который проявляется преимущественно отеками, полиурия , , воспаление почечного аппарата.
Аллергические реакции : и сыпь, бронхоспастический синдром , , , синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла .

Инструкция по применению Ибуфена (Способ и дозировка)

Инструкция на Ибуфен Форте , Ибуфен Д , как и на простой Ибуфен гласит, что средняя разовая доза для взрослых составляет 5-10 мг на 1 кг массы тела с повторением 3-4 раза в течении дня. Максимальное суточное количество принимаемого препарата не должно превышать 30 мг на 1 кг веса пациента. Курс консервативной терапии назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом, так как должен согласовываться с показаниями к лечению и регулярными диагностическими показателями организма.

В педиатрической практики используется сироп для детей Ибуфен, инструкция на который предписывает строгую дозировку фармацевтического препарата исходя из возраста и массы тела ребенка (для детей, которые принимают твердую пищу, сироп может быть заменен на таблетки, потому количество принимаемого вещества указано в мл и в мг, в зависимости от формы лекарственного средства):

От 6 месяцев до 1 года при массе в 7-9 кг – 2,5 мл (50 мг) 3 раза за 24 часа с учетом максимальной суточной концентрации, которая составляет 7,5 мл (150 мг).
1-3 года и масса ребенка 10-15 кг – такое же количество, как и в возрастной категории от 6 месяцев до года, но 3-4 раза в сутки и максимальное количество препарата может достигать 10 мл (200 мг).
В возрасте 3-6 лет и при массе пациента в 16-20 кг – принимаемая доза увеличивается до 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки при максимальном количестве лекарственного средства – 20 мл (400 мг).
9-12 лет и вес от 31 до 41 кг – детский сироп применяется в количестве 10 мл (200 мг) 3 раза в день с крайней дозировкой в 30 мл (600 мг).
При возрасте старше 12 лет и массе тела более 41 кг разрешено использовать 10 мл (200 мг). Детский препарат употребляется уже 4 раза в сутки. При этом максимальная суточная доза составляет 40 мл (800 мг).

Детский Ибуфен, инструкция на которой изложена выше, необходимо применять периодично, каждые 6 или 8 часов.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством отмечаются следующие симптомы повышенной концентрации активных компонентов препарата:

абдоминальные боли;
тошнота и рвота ;
заторможенность реакции;
шум в ушах ;
нарушения режима сна и бодрствования;
метаболический ;
геморрагический диатез ;
артериальная гипотензия ;
острая почечная недостаточность;
по типу тахикардий или брадикардий, в зависимости от индивидуальной предрасположенности к изменению ритма работы сердца;
фибрилляция предсердий;
судороги;
(данное неблагоприятное последствие лечения особенно характерно для детей возрастной категории до 5 лет).

Специфического фармакологического аналога для Ибуфена не существует. При проявлении симптомов передозировки используется симптоматическая терапия. Показаны такие действия, как:

промывание желудка ;
коррекция кислотно-щелочного состояния организма;
назначение энтеросорбентов во главе с ;
щелочное питание ;
коррекция артериального давления (в зависимости от его уровня и ритма сердечной деятельности).

Взаимодействие

Не следует сочетать применение Ибуфена с другими фармацевтическими препаратами данной группы, так как ацетилсалициловая кислота , составляющий компонент большинства не стероидных противовоспалительных средств, снижает терапевтическое действие и усиливает возможность развития побочных эффектов.

Одновременное использование диуретиков на фоне Ибуфена также не рекомендовано. При их взаимодействии уменьшается лечебный эффект диуретических препаратов и возрастает риск развития почечной недостаточности.

Лекарственное средство ослабляет действие гипотензивных средств , особенно фармацевтических препаратов, механизм влияние которых на артериальное давление заключается в угнетении ангиотензин-превращающего фермента или влиянии на бета-адренергические рецепторы. Одновременное с тем снижается их выделение почками, что при длительной терапии данными препаратами может привести к передозировке или более активному проявлению побочного действия.

Ибуфен усиливает действие целого ряда лекарственных веществ:

пероральных гипогликемических средств применяемых при (особенно химических производных сульфонилмочевины и инсулина );
фибринолитиков и антиагрегантов (в значительной мере повышается риск развития геморрагических осложнений);
непрямых антикоагулянтов (механизм терапевтических влияний которых зависит от воздействия на белоксинтезирующую функцию печени);
токсические влияния и препаратов лития;
увеличивает плазменную концентрацию (препарат обладает способностью к кумуляции, потому такое фармакокинетическое воздействие непременно приведет к тяжелой передозировке).

Ибуфен Д , как и остальные фармацевтические формы препарата, метаболизируется преимущественное в печени, потому на цикл его обмена значительным образом влияют индукторы и ингибиторы микросомального окисления . Такие препараты, как Фенитион , Трициклические антидепрессанты , Этанол , Барбитураты , Фенилбутазон , Зиксорин , увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что проявляется в повышении риска развития гепатотоксических осложнений. Ингибиторы микосомального окисления действуют прямо противоположно.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена .

Условия продажи

Препарата находится в свободной продаже, то есть приобрести его в аптеке можно без заверенного рецепторного бланка.

Условия хранения

Фармацевтический препарат следует хранить в защищённом от света и недоступным для детей месте при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

3 года (срок годности после первого вскрытия флакона для лекарственного средства в форме сиропа – 6 месяцев).

Особые указания

Под действием силы тяжести составляющие компоненты лекарственного средства могут разделяться на поверхностно плавающие слои и осадок у дна, потому перед каждым использованием препарата необходимо взболтать флакон до получения однородной суспензии.

При длительном курсе медикаментозного лечения нестероидные против воспалительные средства могут вызвать постепенные повреждения слизистой оболочки желудка с исходом в пептическую язву или желудочно-кишечное кровотечение . Потому рекомендуется регулярное проведение диагностических анализов кислотного состояния желудочного и кишечного соков.

Фармацевтический препарата содержит сахар, потому пациентам с сахарным диабетом следует принимать его с осторожностью.

Аналоги

Аналоги Ибуфена составляют целую группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которые, как и основная составляющая данного лекарственного средства, ингибируют фермент циклооксигеназу и тормозят продукцию простагландинов . Чаще всего терапевтического действие заменяется , потому на фармацевтических форумах задается логичный вопрос.

Что лучше: Ибуфен или Нурофен?

Исходя из показаний и побочных эффектов обоих лекарственных средств, можно смело сказать, что вопрос категорически не корректен. Нурофен является более сильным фармацевтическим препаратом, потому используется в критических ситуациях и тяжелых заболеваниях. Так, например, его применение более обосновано при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе или анкилозирующем спондилоартрите.

Ибуфен же, благодаря вспомогательным веществам и четко подобранной концентрации активной составляющей, обладает мягким действием. Его чаще назначают при простудных заболеваниях, гриппе или острой респираторной патологии, так как препарат обладает меньшим количеством побочных эффектов, и противовоспалительное действие развивается лишь на 5-7 дней консервативного курса лечения. Также стоит отметить, что Ибуфен гораздо чаще используется в педиатрической практике.

Синонимы

, Ибупрон , Ибусан .

Детям

Препарат активно используется в педиатрической практике, однако требует строгой регламентации дозировке исходя из веса и возраста пациента.

С алкоголем

Действующие составляющие фармацевтического препарата активно взаимодействуют с алкоголем в системном кровотоке, в результате чего могут усиливаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Потому употребление спиртных напитков находится под категорическим запретом во время курса консервативного лечения.

При беременности и лактации

Использование препарата в третьем триместре периода беременности строго противопоказано . Клинических исследований по поводу действия лекарственного средства на организм будущей матери и ребенка в первом и втором триместре не проводилось, однако исходя из его влияний в более поздние месяцы данного критического периода применение препарата крайне не рекомендуется.

Достоверных данных о влияниях Ибуфена в период лактации на данный момент нет, в случае острой необходимости использования фармацевтического препарата следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, ставится вопрос о прекращении дальнейшего , дабы не навредить молодому организма ребенка.

во флаконах оранжевого стекла по 100 г; в коробке 1 флакон (к упаковке прилагается мерка со шкалой).

Описание лекарственной формы

Суспензия оранжевого цвета с апельсиновым запахом и сладким вкусом, с легко ощутимым жгучим привкусом. Может быть разделение на жидкий слой и осадок, которые после перемешивания составляют однородную суспензию.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное. Блокирует циклооксигеназу арахидоновой кислоты, и понижает синтез ПГ. Жаропонижающий результат обусловлен уменьшением концентрации ПГ в цереброспинальной жидкости, снижением возбуждения центра терморегуляции, результатом чего и считается нормализация температуры тела. Болеутоляющее воздействие связано со снижением продукции ПГ классов E, F, I, биогенных аминов, изменением чувствительности ноцицепторов и предупреждением развития гиперальгезии. Болеутоляющее воздействие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Противовоспалительный результат обусловлен уменьшением секреции медиаторов воспаления и снижением активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса. Жаропонижающее и болеутоляющее воздействие выражается ранее и при меньших дозах, чем противовоспалительное воздействие, наступающее на 5–7 день лечения.

Фармакокинетика

После перорального применения более 80% всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается при приеме до еды - через 45 мин, при приеме после еды через 1,5–2,5 ч. Связывание с белками - 90%. Медленно проникает в полость сустава, однако в синовиальной жидкости создает большие, чем в плазме крови концентрации (Cmax в синовиальной жидкости достигается через 2–3 ч). Метаболизируется как правило в печени. Подвергается пре- и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Выводится почками (60–90% в виде метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени - с желчью, в неизмененном виде - не более 1%). Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 2–2,5 ч, после приема в разовой дозе полностью выводится в течение 24 ч. Жаропонижающий результат Ибуфена развивается через 30 мин и продолжается 6–8 ч.

Показания препарата Ибуфен

Как жаропонижающее средство: при простудных заболеваниях, острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе, ангине (фарингите), детских инфекциях, сопровождающихся лихорадкой, поствакцинальных реакциях.

Как болеутоляющее средство: при зубной боли, болезненном прорезывании зубов, головной боли, мигрени, невралгии, боли в мышцах, суставах, при травмах и ожогах.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез, дефицит глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы, бронхоспастические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВС («аспириновая астма»), отек Квинке, полипы носа, снижение слуха, младенческий возраст (до 6 мес, при массе тела - ниже 7 кг).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность, сонливость, депрессия, возбуждение, нарушение зрения (обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение).

Со стороны органов кроветворения: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, боль в животе, понос, запор, метеоризм, нарушение функции печени, пептические язвы, желудочное кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, бронхоспастический синдром, аллергический ринит, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла.

Взаимодействие

Не надлежит сочетать с иными НПВС (ацетилсалициловая кислота уменьшает противовоспалительное воздействие и усиливает побочные эффекты). При одновременном приеме с диуретиками снижается диуретическое воздействие и увеличивается риск развития почечной недостаточности. Ослабляет воздействие гипотензивных средств в т.ч. ингибиторов АПФ (одновременно уменьшает их выделение почками), бета- адренергических средств, тиазидов. Усиливает результат пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышается риск развития геморрагических осложнений), токсическое воздействие метотрексата и препаратов лития, увеличивает концентрацию в крови дигоксина.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышают риск развития тяжелых гепатотоксических осложнений (увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов), ингибиторы микросомального окисления - понижают. Кофеин усиливает болеутоляющий результат.

Способ применения и дозы

Внутрь , после еды. Средняя разовая дозировка - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте 6 мес - 1 год (7–9 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 7,5 мл (150 мг). 1–3 года (10–15 кг) - 2,5 мл (50 мг) 3–4 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 7,5–10 мл (150–200 мг). 3–6 лет (16–20 кг) - 5 мл (100 мг) 3 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 15 мл (300 мг). 6–9 лет (21–30 кг) - 5 мл (100 мг) 4 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 20 мл (400 мг). 9–12 лет (31–41 кг) - 10 мл (200 мг) 3 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка - 30 мл (600 мг). Старше 12 лет (более 41 кг) - 10 мл (200 мг) 4 раза в сутки, наибольшая суточная дозировка 40 мл (800 мг). Дозу возможно повторять каждые 6–8 ч.Не превышать максимальной суточной дозировки. Детям от 6 мес до 1 г. препарат прописывают по рекомендации врача.

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, геморрагический диатез, снижение АД, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий; судороги, апноэ и кома (особенно характерны для детей до 5 лет).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочного питья, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).

Меры предосторожности

С осторожностью надлежит принимать при циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови (лейкопения, анемия), беременности (II-III триместры), в период кормления грудью. У заболевших с бронхиальной астмой или иными заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, вероятно повышение риска развития бронхоспазма.

Во время длительного лечения нужен контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).

При отсутствии жаропонижающего эффекта на протяжении 2 дней и болеутоляющего эффекта в течение 3 дней, нужно обратиться к врачу. В случае возникновения побочных явлений нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед употреблением флакон нужно взболтать до получения однородной суспензии. При длительном использовании НПВС могут вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы, желудочно-кишечное кровотечение.

Больным сахарным диабетом принимать с осторожностью - содержит сахар.

В случае возникновения побочных явлений нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Условия хранения препарата Ибуфен

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ибуфен

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Латинское название: Ibufen
Код АТХ: M01A E01
Действующее вещество: Ibuprophenum
Производитель: Medana Pharma TERPOL,
Polpharma (Польша)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Ибуфен – линейка медпрепаратов с жаропонижающим, обезболивающим эффектом для взрослых и детей. ЛС применяются для устранения различных видов боли, высокой температуры.

Показания к применению

Учитывая, что медпрепарат оказывает сразу несколько действий, его сфера использования достаточно обширна. Принимать его рекомендуется для снятия различных видов боли (головы, зубной, мышечной, суставной, при ревматизме, прорезывании или удалении зубов и пр.).

Кроме того, препараты Ибуфен помогают от высокой температуры при гриппе, простуде, ангине и др.

Состав препарата

Суспензия. Содержание ибупрофена составляет 2 г в 100 мл. Дополнительные компоненты – целлюлозная камедь, сахароза, ПЭТ, глицерин медицинский, силикат алюминия-магния (вээгум), Е218,Е216, дигидрофосфат натрия, лимонная к-та (моногидрат), кросповидон, сахарин, краситель, вода, отдушка и пр.

Ибуфен-Форте: в 5 мл суспензии 200 мг лечебного вещества. Остальные ингредиенты: гипромеллоза, Е415, Е211, Е331, сахарин, вода, отдушка «клубника».

Ибуфен Ультра:

В одной капсуле препарата – 200 мг действующего вещества. Остальные ингредиенты – макрогола, вода, гидроокись калия. Вещества корпуса: жидкий сорбит, жидкий подсластитель мальтитол, пищевой краситель Е131, желатин.

Ибуфен-Юниор. В 1 капсуле – 200 мг действующего компонента. Сопутствующие составляющие – Е1521, Е525, вода. Компоненты оболочки: Е965, Е420, желатин, краситель пищевой Е131, вода.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие медпрепарата обеспечивается его главным компонентом – ибупрофеном. Вещество является производным соединением пропионовой (или метилуксусной) кислоты. Ибупрофен обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Достигается это благодаря способности ибупрофена подавлять активность фермента, обеспечивающего метаболизацию арахидоновой кислоты в простагландины и другие гормональные вещества. Вследствие этого происходит необратимое замедление образования простагландинов, которые, в свою очередь, способствуют торможению множества биоактивных веществ, способствующих развитию воспалительного процесса. Помимо этого, снижаются сопутствующие болезненные ощущения.

Снижение уровня содержания простагландинов в жидкости спинного мозга способствует уменьшению температуры тела. Жаропонижающий эффект наблюдается уже спустя полчаса после приема лекарства, а наиболее сильное действие – через 3 часа.

Таким образом, Ибуфен снимает не только симптомы, но и подавляет их причину, непосредственно воздействуя на очаг их возникновения.

После перорального приема значительная часть ибупрофена (свыше 80 %) усваивается из ЖКТ. Образование высших показателей концентрации в крови зависят от приема пищи. Если лекарство выпито на голодный желудок, пиковые значения достигаются в течение 45-60 минут, после трапезы – на протяжении 1.5-2 часов.

Ибупрофен практически полностью связывается с белками плазмы, что ограничивает его прохождение в жидкость спинного мозга и суставов. Проникновение в синовию происходит постепенно, максимальное содержание образуется в течение 2-3 часов.

Ибупрофен преобразуется в печени, значительная часть метаболитов выводится с мочой, оставшееся неизменное количество выходит с каловыми массами. В среднем организму требуются сутки, чтобы полностью освободиться от препарата.

Формы выпуска

Средняя цена – 88 руб.

Ибуфен в суспензии – оранжевый раствор с ароматом апельсина. Во время хранения может расслаиваться на жидкость и осадок, что является допустимым. Перед применением рекомендуется взболтать, чтобы получить однородную консистенцию. Суспензия поступает в аптечную сеть, расфасованной либо в темные стеклянные флаконы либо в пластиковые. В первом случае комплектуется мерной ложкой, во втором – мерным шприцем. В пачке – один набор, инструкция.

Стоимость – около 98 руб.

Ибуфен-Форте – белая суспензия с клубничным ароматом. Средство расфасовано в бутылочки из плотного материала по 100 мл. В пачке – один флакон, мерная емкость, листок-вкладыш.

Стоимость: ~ 96 руб.

Ибуфен-Юниор – мягкие синие капсулы в прозрачной облатке. Пилюли фасуются по 10 штук в блистеры. В картонную упаковку вложена 1 пластинка, аннотация.

Стоимость: (10 шт.) – от 90 руб.

Ибуфен-Ультра представлен в форме мягких овальных капсул. Лечебное содержимое в виде вязковатого раствора заключено в полупрозрачную синюю оболочку из желатина. Капсулы помещены в ячейковую упаковку по 10 штук. В упаковке – 1 или 2 пластинки, сопроводительное руководство.

Способ применения

Ибуфен Ультра

Капсулы разрешены для применения больным, начиная 12-летнего возраста. При этом надо учитывать вес пациента – лекарства можно давать только тем детям, чей вес больше 40 кг.

Если нет индивидуальных предписаний врача, то Ибуфен-Ультра пьют в соответствии с инструкцией от производителя. Их нельзя раскусывать или разжевывать – глотать только целиком.

За один раз можно принять 1-2 капсулы, интервал между приемами – от 4 до 6 часов. В день разрешается выпить не больше 6 капсул (т. е. 1,2 г ибупрофена).

Ибуфен для детей

Для лечения маленьких пациентов предусмотрено несколько форм медпрепарата.

Суспензию Ибуфен инструкция советует пить после приема пищи. Перед тем как дать ребенку, сироп надо взболтать, чтобы добиться однородной субстанции. Чтобы рассчитать точную дозу препарата, надо исходить из рекомендуемой дозы лекарства – 5-10 мг средства на 1 кг массы. Сироп положено давать 3-4 раза в сутки.

Грудным детям (от 3 месяцев до 6) – 2,5 мл ЛС. Повторно эту же дозу можно дать спустя 6 часов.

Капсулы

При определении суточной нормы лекарства учитывается вес и возраст ребенка. Разовая доза Ибуфен-Юниор, согласно инструкции по применению, – 1 капсула. Рекомендуемая схема терапии:

6-9 лет (вес от 20 до 29 кг) – по 1 капс. через каждые 6 часов, но не больше 3 штук.
10-12 лет (вес от 30 до 39 кг) – по 1 капс. каждые 4 или 6 часов. В сутки можно выпить не больше 4 штук.
12+ (вес от 40 кг) – по 1-2 капс. с интервалом 4-6 часов. В сутки – не больше 6 штук.

Ибуфен Форте

Расчет дозировки осуществляется с учетом веса и возраста ребенка. Обычно придерживаются нормы от 5 до 10 мг на каждый 1 кг веса, максимум – 30 мг на 1 кг. Лекарство дают с 6-часовым интервалом.

От 1 года до 3 (10-15 кг): разовая доза (РД) – 2,5 мл, max в сутки – 7,5 мл
От 4 лет до 5 (16-19 кг): РД – 4 мл, в сутки – не больше 12 мл
От 7 до 9 лет (20-29 кг): РД – 5 мл. В сутки – не больше 15 мл
От 10 до 12-и лет (30-39): РД – 7,5 мл, в сутки – не более 22,5 мл
От 12-и лет (40+ кг): РД – 5 или 10 мл. В сутки – 30 мл.

Если после 3-дневного курса приема состояние не улучшилось, следует обратиться к педиатру, чтобы скоординировать дальнейшее лечение.

При беременности и грудном вскармливании

Хотя применять Ибуфен во время беременности крайне нежелательно, он может быть назначен по медицинским показаниям в первые 6 месяцев. В этом случае ход лечения должен контролироваться медиком. На последнем триместре беременности применять препараты с ибупрофеном категорически запрещено. Связано это с его способностью тормозить выработку гормонов, обеспечивающих родовую деятельность. В результате препарат может негативно повлиять на продолжительность беременности, осложнить роды.

Лечение ибупрофеном на поздних сроках может вызвать у плода нарушение кровообращения в сердце и сосудах, а затем – развитие легочной гипертонии.

Известно, что ибупрофен в незначительных количествах экскретируется в грудное молоко. И хотя пока клинические наблюдения не зафиксировали его негативного воздействия на младенческий организм, в целях безопасности рекомендуется отказаться от лактации на период терапии ибупрофеном.

Противопоказания

Принимать Ибуфен нельзя при наличии:

Индивидуальной гиперчувствительности к составляющим ингредиентам ЛС, а также, если имеется непереносимость к иным НПВП
Если в анамнезе имеются случаи аллергии в виде кожных высыпаний, ринита или бронхоспазма после приема аспирина и прочих НПВП
Язвенных болезней ЖКТ в острой стадии
Кровотечений в ЖКТ
Тяжелых патологий сердца
Нарушениях работы печени и почек
Дефиците Г-6-ФД
Болезнях крови, нарушении свертываемости
Беременности, ГВ
Детского возраста (до 1 года для Форте, до 6-и лет для Юниор, до 12-и лет для капсул Ультра).

Меры предосторожности

Обычно при соблюдении рекомендованной дозировки Ибуфен не изменяет психоэмоциональное состояние и скорость реакции. Тем не менее, людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, надо учитывать, что лекарство может вызвать сонливость, вялость и дезориентацию. Поэтому во избежание несчастного случая, при терапии Ибуфеном следует отказаться от вождения транспорта и управления сложными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме Ибуфена надо учитывать способность его главного вещества вступать в реакции с компонентами иных лекарств.

Ибуфен не рекомендуется совмещать с другими нестероидными противовоспалительными средствами. В первую очередь это касается аспирина, так как он снижает противовоспалительные свойства ибупрофена и усиливает интенсивность побочных эффектов.
Ибупрофен при совмещении с диуретиками снижает их действие, что увеличивает риск нарушения работы почек.
Ибупрофен уменьшает действие сосудорасширяющих ЛС, усиливает эффект гипогликемических (особенно сильно препараты с производными соединениями сульфанилмочевины), а также инсулина.
При совмещении с Фенитоином, барбитуратами, этанолом, Рифмпицином и некоторыми др. ЛС возрастает риск тяжелых поражений печени.
Нежелательно принимать Ибуфен вместе с Циклоспорином, так как усиливается поражение почек и печени.
Обезболивающее действие Ибуфена усиливается под действием кофеина.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, он должен сообщить об этом врачу, чтобы избежать развития нежелательных действий ЛС.

Побочные эффекты

Хотя в целом Ибуфен переносится организмом нормально, лекарство может вызвать нежелательные реакции:

Органы пищеварения: тошнота, приступы рвоты, ухудшение аппетита, дискомфорт или боли в животе, изъявление слизистых тканей рта и ЖКТ, сухость во рту, афотозный стоматит, нарушение стула (запор)
Органы дыхания: апноэ, спазм бронхов, свистящее дыхание
ЦНС: боли головы, вертиго, нарушение сна, повышенная тревожность, нервное возбуждение, депрессивное состояние, раздражительность, помутнение сознания, галлюцинации.
Органы чувств: ухудшение слуха, тиннитус, нечеткость или нарушение цветового восприятия, раздражение глаз, отечность век и конъюктивы
Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения и пр.
ССС: возникновение или обострение сердечной недостаточности, рост АД, учащенное сердцебиение
Мочевая система: ОПН, нефрит, цистит, увеличение объема выделяемой мочи
Аллергические явления: высыпания, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, бронхоспазм, аллергический насморк, лихорадочное состояние.

При появлении этих или иных симптомов следует отменить Ибуфен и обратиться к лечащему доктору для коррекции дальнейшей схемы лечения.

Передозировка

Случайное или преднамеренное употребление сверхдоз Ибуфена вызывает ухудшение состояния вследствие развившейся интоксикации. Характерными проявлениями передозировки являются:

Боли в животе
Тошнота, приступы рвоты
Замедление реакций
Головная боль, вертиго
Тиннитус
Депрессивное состояние
Сонливость
Геморрагический диатез
Низкое АД
Судороги
Нарушение дыхания (вплоть до остановки)
Поражение печени
Тахикардия
Кома.

При лечении маленьких детей (до 5 лет) важно следить за недопущением передозировки. У них особенно часто развивается одышка, а также судороги и кома. В случае развившейся у них интоксикации надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Устранить последствия приема сверхдоз можно с помощью промывания желудка. Но процедура показана только в случае, если с момента приема прошло не больше часа. Также дают адсорбирующее средство (активированный уголь), обильное щелочное питье. Если врач сочтет необходимым, потребуется симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Сироп годен к применению в течение 3 лет от даты производства, после вскрытия флакона – на протяжении полугода. Капсулы – на протяжении 2 лет. Все средства держать в фирменной упаковке вдали от света, при t° ниже 25 °С.

Аналоги

Самостоятельно заменять лекарства Ибуфен другим средством не рекомендуется. Необходимо обратиться к медикам.

Disch (Швейцария)

Цена: табл. (20 шт.) – 251 руб., спрей (30 мл) – 269 руб., р-р фл. (120 мл) – 284 руб.

Медпрепарат относится к индозольной группе НПВП. Его действующим компонентом является бензидамин в форме гидрохлорида. Вещество устраняет болевой синдром, снижает температуру, купирует воспалительный процесс, оказывает антисептическое действие.

Лекарство производится в таблетках для рассасывания, спрее и растворе для местного использования.

Плюсы:

Хорошее качество
Эффективно снимает воспаление десен
Помогает при зубной боли.

Недостатки:

Горьковатый вкус
Высокая цена.

Инструкция по применению:

Ибуфен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – суспензия для приема внутрь: оранжевого цвета, с запахом апельсина, возможно разделение на жидкий слой и осадок (после взбалтывания они перемешиваются и составляют однородную суспензию) (по 100 г в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой; по 100 г в пластиковых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочным шприцем).

Действующее вещество: ибупрофен, в 5 мл суспензии – 100 мг.

Дополнительные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат, метилпарагидроксибензоат, натрия фосфата дигидрат, глицерол, сахароза, кармеллоза натрия, натрия сахаринат, пропилпарагидроксибензоат, магния алюминия силикат (вээгум), кросповидон, пропиленгликоль, лимонной кислоты моногидрат, краситель солнечный закат желтый (E110), ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.

Показания к применению

Ибуфен применяется для лечения детей.

В качестве жаропонижающего средства:

Простудные заболевания;
Острые респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп;
Ангина (тонзиллит);
Детские инфекционные заболевания;
Поствакцинальные реакции.

В качестве обезболивающего средства при болевом синдроме различного происхождения слабой и умеренной интенсивности:

Болезненное прорезывание зубов, зубная боль;
Головная боль, мигрень;
Ушная боль при воспалении среднего уха;
Боль в мышцах и суставах вследствие травм опорно-двигательного аппарата;
Невралгии.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, он уменьшает боль и воспаление во время его применения, на прогрессирование заболевания влияния не оказывает.

Противопоказания

Абсолютные:

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других НПВС (в анамнезе в том числе);
Активное заболевание печени, тяжелая печеночная недостаточность;
Прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту);
Воспалительные заболевания кишечника;
Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки в фазе обострения, пептическая язва, язвенный колит, болезнь Крона);
Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
Дефицит сахаразы/изомальтазы;
Подтвержденная гиперкалиемия;
Нарушения свертывания крови (в том числе склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилия, геморрагический диатез);
Детский возраст до 3 месяцев;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Относительные (при следующих заболеваниях/состояниях лечение Ибуфеном следует проводить с особой осторожностью в связи с риском развития осложнений):

Сахарный диабет;
Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки в анамнезе;
Наличие инфекции Нelicobacter pylori;
Энтерит;
Гастрит;
Колит;
Печеночная и/или почечная недостаточность;
Цирроз печени с портальной гипертензией;
Нефротический синдром;
Тяжелые соматические заболевания;
Заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия);
Гипербилирубинемия;
Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность;
Детский возраст 3-6 месяцев;
Длительное применение НПВС;
Одновременное применение пероральных глюкокортикостероидов (в т.ч. преднизолона), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина).

Способ применения и дозировка

Ибуфен следует принимать внутрь, после еды. Непосредственно перед приемом флакон следует взболтать. Для точного дозирования в комплекте прилагается мерная ложка или шприц.

Разовая доза составляет 5-10 мг на каждый килограмм массы тела. Кратность приема – до 4 раз в сутки с интервалами 6-8 часов. Максимально допустимая суточная доза – 20-30 мг/кг.

6-12 месяцев (масса тела 7,7-9 кг): по 2,5 мл 3 раза в сутки;
1-3 года (10-15 кг): по 2,5 мл 3-4 раза в сутки;
4-6 лет (16-20 кг): по 5 мл 3 раза в сутки;
7-9 лет (21-29 кг): по 5 мл 4 раза в сутки;
10-12 лет (30-41 кг): по 10 мл 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 6 месяцев Ибуфен можно давать только по назначению лечащего врача. Суточная доза для них не должна превышать 5 мл суспензии. При поствакцинальных реакциях назначают 2,5 мл, через 6 часов – еще 2,5 мл.

Длительность применения препарата в зависимости от показаний: снижение повышенной температуры тела – до 3 дней, купирование болевого синдрома – не более 5 дней.

Использование Ибуфена в комплекте с мерным шприцем:

Открыть флакон: нажать на колпачок, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки;
Вставить шприц в отверстие горловины флакона;
Энергично взболтать флакон;
Перевернуть флакон вверх дном и, осторожно перемещая поршень шприца вниз, влить содержимое до достижения необходимой отметки на шкале;
Перевернуть флакон в исходное положение и аккуратно вращающими движениями извлечь дозатор;
Расположить шприц в ротовой полости ребенка и, медленно нажимая на поршень, ввести суспензию;
Закрыть флакон колпачком, дозатор промыть чистой водой и высушить.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм;
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения, анемия (в том числе апластическая и гемолитическая);
Со стороны пищеварительной системы: афтозный стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, изъязвления слизистой оболочки десен и желудочно-кишечного тракта (иногда осложняется перфорацией и кровотечением), НПВС-гастропатия (снижение аппетита, метеоризм, диарея, боль в животе, боль и дискомфорт в эпигастральной области, изжога, тошнота, рвота), запор, панкреатит, гепатит;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия, развитие или усугубление сердечной недостаточности;
Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение сна, психомоторное возбуждение, депрессия, раздражительность, тревожность, спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, головная боль; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, цистит, полиурия, нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность;
Со стороны органов чувств: сухость и раздражение глаз, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома, нечеткость зрения или диплопия, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), обратимый токсический неврит зрительного нерва, звон или шум в ушах, снижение слуха;
Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная или крапивница), кожный зуд, лихорадка, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический ринит, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема;
Прочие: усиление потоотделения.

Особые указания

При длительном применении Ибуфена необходимо контролировать картину периферической крови, функциональное состояние почек и печени.

При бронхиальной астме или других заболеваниях, которые могут сопровождаться бронхоспазмом, ибупрофен может вызвать развитие бронхоспазма. По этой причине у этих пациентов препарат должен применяться только с соблюдением большой осторожности. В случае затруднения дыхания следует срочно обратиться к врачу.

Для предупреждения развития НПВС-гастропатии Ибуфен рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (например, мизопростолом). При появлении симптомов заболевания необходим тщательный контроль состояния пациента, включающий анализ кала на скрытую кровь, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, проведение эзофагогастродуоденоскопии.

Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта Ибуфен следует принимать в минимальной эффективной дозе в течение минимально возможного короткого периода.

Пациентам, которых направляют на исследование по определению 17-кетостероидов, за 48 часов следует отменить ибупрофен.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 мл суспензии содержится порядка 0,34 г сахарозы или около 0,03 ХЕ. Таким образом, в минимальной разовой дозе Ибуфена (2,5 мл) содержится 0,85 г сахарозы (0,075 ХЕ), в максимальной разовой дозе (15 мл) – 5,13 г сахарозы (0,45 ХЕ).

Лекарственное взаимодействие

Другие НПВС (в том числе ацетилсалициловая кислота): снижается противовоспалительное действие ибупрофена, усиливаются побочные действия (такая комбинация противопоказана);
Диуретики: ослабляется их действие, возрастает риск развития почечной недостаточности (такой комбинации рекомендуется по возможности избегать);
Вазодилататоры (в том числе ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента): снижается их гипотензивная активность;
Пероральные гипогликемические средства (особенно производные сульфонилмочевины) и инсулин: усиливается их эффект;
Индукторы микросомального окисления (фенилбутазон, рифампицин, фенитоин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, этанол): возрастает риск развития тяжелых гепатотоксических реакций;
Колестирамин, антацидные средства: снижается абсорбция ибупрофена;
Вальпроевая кислота, цефоперазон, пликамицин, цефамандол, цефотетан: увеличивается частота развития гипопротромбинемии;
Препараты золота, циклоспорины: повышается нефротоксичность ибупрофена;
Средства с миелотоксическим действием: усиливаются проявления гематотоксичности ибупрофена;
Циклоспорин: повышается его плазменная концентрация и вероятность развития гепатотоксических эффектов;
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию: уменьшается выведение и повышается плазменная концентрация ибупрофена;
Антиагреганты, непрямые антикоагулянты, фибринолитики: усиливается их действие, повышается риск развития геморрагических осложнений;
Кофеин: усиливается анальгезирующий эффект ибупрофена;
Дигоксин, метотрексат, препараты лития: увеличивается их концентрация в крови.